單項(xiàng)選擇題女,30歲,中上腹持續(xù)性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴嘔吐2次,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)已停經(jīng)32天,查體:體溫37.2℃脈搏88次/分,血壓16/10kpa,腹平,右側(cè)腹部廣泛壓痛,右上腹最顯著,伴輕度肌緊張,無反跳痛。白細(xì)胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有類似發(fā)作史,但程度較輕。應(yīng)首考慮的診斷是()

A.急性胃腸炎
B.宮外孕破裂出血
C.慢性膽囊炎急性發(fā)作
D.十二指腸球部潰瘍穿孔
E.慢性闌尾炎急性發(fā)作


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1.單項(xiàng)選擇題男,32歲,突發(fā)性上腹部疼痛3小時(shí),查體:腹平,全腹部壓痛,腹肌呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。診斷應(yīng)首先考慮()

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性機(jī)械性腸梗阻
E.潰瘍病穿孔伴腹膜炎

7.單項(xiàng)選擇題急腹癥的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.并非所有的急腹癥均需手術(shù)
B.膽道蛔蟲并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療
C.急腹癥診斷不時(shí)時(shí),忌用嗎啡類止痛劑。
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)均應(yīng)立即手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題胃、十二指腸潰瘍病穿孔引起的急腹癥早期癥狀中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腹肌緊張
B.嘔吐
C.早期出現(xiàn)休克癥狀
D.發(fā)熱
E.腸鳴音消失

9.單項(xiàng)選擇題急腹癥的診斷中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,腹部透視膈下可無游離性氣體
B.在病人所指疼痛的部位有局限性壓痛時(shí),基本上是該部位內(nèi)臟的疾病
C.讓病人咳嗽時(shí)感覺上腹疼痛不一定意味著是上腹部炎癥性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的診斷

10.單項(xiàng)選擇題患者來院急診時(shí),對(duì)于腹痛必須考慮的問題中那項(xiàng)除外()

A.患者所指的腹痛部位有局限性壓痛時(shí),基本上是該部位的內(nèi)臟疾患
B.雖然讓患者做充分的深呼吸,但腹部卻絲毫不隨呼吸而起伏運(yùn)動(dòng)時(shí),多是彌漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎時(shí)腹肌緊張可不明顯,至少不足腹肌板樣強(qiáng)直
D.讓患者咳嗽而感覺上腹部疼痛時(shí),均可認(rèn)為是上腹部的炎癥性病變
E.急性闌尾炎的早期癥狀中可訴中上腹或劍突下疼痛