單項選擇題男性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,診為慢性阻塞性肺病。1周前受涼后咳嗽加重,咳大量黏稠黃痰,無力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不應(yīng)。入院查體:昏睡,呼吸24次/分,口唇發(fā)紺,球結(jié)膜水腫,雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。此患者目前最可能出現(xiàn)以下哪種情況()

A.安定中毒
B.肺性腦病
C.腦血管意外
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病


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2.單項選擇題女性,60歲,COPD病史20余年,2年來下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識模糊、躁動不安。血氣分析示pH7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為()

A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償

4.單項選擇題以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是()

A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.肺間質(zhì)纖維化
E.高熱

5.單項選擇題以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是()

A.重度肺結(jié)核
B.肺間質(zhì)纖維化
C.塵肺
D.胸廓畸形
E.藥物麻醉或中毒

6.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒時,下列藥物不可以使用的是()

A.三羥甲基氨基甲烷(THAM)
B.糖皮質(zhì)激素
C.呼吸興奮劑
D.巴比妥類藥物
E.血管活性藥物

7.單項選擇題以下關(guān)于呼吸衰竭的概念錯誤的是()

A.呼吸衰竭是一組可產(chǎn)生一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
B.是各種原因引起的肺通氣功能嚴重障礙
C.是各種原因引起的肺換氣功能嚴重障礙
D.是在海平面大氣壓下,運動條件下,呼吸室內(nèi)空氣,經(jīng)血氣分析診斷的
E.診斷時應(yīng)排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低的情況

8.單項選擇題下列疾病出現(xiàn)彌散功能障礙最少見的是()

A.肺氣腫
B.ARDS
C.哮喘
D.肺水腫
E.貧血

9.單項選擇題通氣/血流比例(V/Q)的正常比例為0.8,下面哪種情況V/Q比例增加最明顯()

A.肺氣腫
B.肺大皰
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.肺間質(zhì)纖維化

10.單項選擇題下列疾病中,最常發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭的是()

A.COPD
B.嚴重胸廓畸形
C.重癥哮喘
D.ARDS
E.重癥肌無力,呼吸肌危象