單項選擇題女性,36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多痤瘡,口周小須,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可見紫紋,寬1.0cm??崭寡?0.2mmol/L,尿17-羥皮質類固醇581μmol/24h(21mg/24h)。為了明確定位診斷,應選擇下列哪組檢查()

A.雙側腎上腺放射性核素掃描
B.垂體加腎上腺CT
C.垂體加腎上腺B超
D.垂體MRI或CT
E.腎上腺MRI或CT


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1.多項選擇題下述糖皮質激素作用的敘述正確的是()

A.拮抗胰島素的作用
B.促進糖原異生
C.使血中游離脂肪酸增多
D.尿鈣減少
E.生理劑量時有水利尿作用

2.多項選擇題對于應用糖皮質激素禁忌證有()

A.精神病
B.活動性潰瘍
C.嚴重骨質疏松
D.輕型糖尿病
E.糖尿病對胰島素產(chǎn)生抗藥性時

3.多項選擇題可與皮質醇增多癥混淆的疾病有()

A.單純性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝損害者
D.抑郁癥
E.愛迪生病

4.多項選擇題潑尼松的不良反應有()

A.使?jié)儾〖又?br /> B.骨質疏松
C.精神失常
D.糖耐量減退
E.食欲減退

5.多項選擇題關于皮質醇增多癥,下列哪些是正確的()

A.垂體微腺瘤為主要原因
B.成年女性較多
C.患者均有明顯高鈉及低鉀血癥
D.白細胞總數(shù)及淋巴細胞分類增高
E.腎上腺皮質癌

6.多項選擇題皮質醇增多癥時下列說法正確的是()

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質合成
C.嗜酸粒細胞絕對值增高
D.血漿腎素增高
E.抑制垂體促性腺激素

7.多項選擇題下列關于嗜鉻細胞瘤的敘述,正確的是()

A.本病多為惡性,很難治愈
B.大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈
C.此種腫瘤可引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個器官功能代謝紊亂
D.此種腫瘤持續(xù)或間斷地釋放大量的兒茶酚胺
E.可起源于腎上腺髓質、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織

8.多項選擇題下列肽類激素引起相應的癥狀,正確的是()

A.神經(jīng)肽Y--面色蒼白
B.舒血管腸肽,P物質--面色潮紅
C.舒血管腸肽,腎上腺髓質素--低血壓、休克
D.鴉片肽,生長抑素--便秘
E.血管活性腸肽,血清素--腹瀉

9.多項選擇題以下說法適合急進型高血壓嗜鉻細胞瘤患者的是()

A.這類患者需立即手術
B.眼底損害嚴重
C.這類患者需迅速用抗腎上腺藥物控制病情
D.可發(fā)生氮質血癥、心力衰竭
E.舒張壓高于130mmHg

10.多項選擇題嗜鉻細胞瘤代謝紊亂時可見()

A.高血糖
B.少數(shù)患者可出現(xiàn)低血鉀癥
C.發(fā)熱,消瘦
D.脂肪分解加速,血游離脂肪酸增高
E.可出現(xiàn)高鈣血癥