多項(xiàng)選擇題患者男，80歲。停止排氣、排便3d，腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查：意識(shí)模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶見室性期前收縮，血壓80/65mmHg，腹輕脹，有輕壓痛，反跳痛可疑，3h無(wú)尿。X線腹部平片示：右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）

A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
F.代謝性酸中毒
G.代謝性堿中毒
H.高鈉血癥
I.細(xì)胞外液丟失為主
J.細(xì)胞內(nèi)脫水為主
K.組織間液丟失為主


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2.多項(xiàng)選擇題患者男，80歲。停止排氣、排便3d，腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查：意識(shí)模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶見室性期前收縮，血壓80/65mmHg，腹輕脹，有輕壓痛，反跳痛可疑，3h無(wú)尿。X線腹部平片示：右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是（）

A.診斷性腹腔穿刺
B.急請(qǐng)普外科會(huì)診
C.心電圖檢查
D.尿常規(guī)檢查
E.24h尿電解質(zhì)檢查
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> G.CVP監(jiān)測(cè)
H.血電解質(zhì)檢查
I.腎功能檢查
J.快速補(bǔ)充平衡鹽溶液
K.急診剖腹探查
L.快速補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液

3.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，體重60kg。因車禍擠壓下腹部及左下肢5h急診入院。體格檢查：意識(shí)清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血壓90/60mmHg，腹軟，無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音陰性，未排尿，骨盆及左股骨腫脹畸形，似有軟組織壞死。要明確患者體液代謝失調(diào)，應(yīng)做的緊急檢查是（）

A.肺動(dòng)脈導(dǎo)管
B.腹部B超
C.X線骨盆及左股骨攝片
D.腎及輸尿管超聲檢查
E.床邊導(dǎo)尿
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> G.導(dǎo)尿后作尿常規(guī)檢查
H.血電解質(zhì)
I.腎功能檢查
J.請(qǐng)骨科急會(huì)診，處理骨折

6.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，體重60kg。因車禍擠壓下腹部及左下肢5h急診入院。體格檢查：意識(shí)清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血壓90/60mmHg，腹軟，無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音陰性，未排尿，骨盆及左股骨腫脹畸形，似有軟組織壞死。此時(shí)處理方案可采用（）

A.給予5%碳酸氫鈉
B.繼續(xù)補(bǔ)液，增加和改善腎灌注
C.給予葡萄糖溶液＋胰島素
D.給予10%葡萄糖酸鈣
E.血液透析
F.給予利尿劑
G.給予11.2%乳酸鈉
H.給予三羥甲基氨甲烷（THAM）
I.無(wú)需進(jìn)一步處理

10.多項(xiàng)選擇題患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO-340mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。目前仍存在的體液代謝紊亂為（）

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
G.呼吸性酸中毒＋代謝性堿中毒＋代謝性酸中毒