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單項(xiàng)選擇題

患者男，70歲?？人?、咳痰、喘息30余年，5年來(lái)間斷加重，伴有雙下肢水腫，1周來(lái)咳嗽并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。

對(duì)診斷具有重要意義的檢查是（）

A.心臟彩色多普勒
B.心電圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br /> E.痰培養(yǎng)

1.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲。慢性咳嗽、咳痰25年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來(lái)出現(xiàn)上2、3層樓氣短，為明確診斷而就診。胸部X線片最可能的表現(xiàn)是（）

A.雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維素條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心擴(kuò)大
D.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長(zhǎng)
E.氣管向右移位，左肺可見(jiàn)大片密度增高影

2.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲。慢性咳嗽、咳痰25年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來(lái)出現(xiàn)上2、3層樓氣短，為明確診斷而就診。為明確疾病的嚴(yán)重程度，最有價(jià)值的檢查是（）

A.胸部X線片
B.胸部CT
C.肺功能
D.血?dú)夥治?br /> E.峰流速

3.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲。慢性咳嗽、咳痰25年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來(lái)出現(xiàn)上2、3層樓氣短，為明確診斷而就診。不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.肺功能
C.心電圖
D.胸部X線片
E.胸部增強(qiáng)CT

4.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1d就診。體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次/min。此患者最需鑒別的是（）

A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎
B.肺心病還是冠心病
C.支氣管哮喘還是心源性哮喘
D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化
E.左心衰竭還是ARDS

5.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1d就診。體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次/min。如無(wú)法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難，可選用（）

A.嗎啡
B.氨茶堿
C.潑尼松
D.痰液稀釋劑
E.止咳糖漿

6.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1d就診。體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次/min。在沒(méi)有確診的情況下，不宜應(yīng)用的藥物是（）

A.氨溴索
B.氨茶堿
C.呋塞米
D.嗎啡
E.糖皮質(zhì)激素

7.單項(xiàng)選擇題 患者男，55歲。晨起突感呼吸困難。體格檢查：體溫37℃，心期前收縮5次/min，氣管向左側(cè)移位，雙肺呼吸音減弱。
首選的檢查為（）

A.胸部CT
B.纖維支氣管鏡
C.胸部X線片
D.心電圖
E.肺功能測(cè)定

8.單項(xiàng)選擇題 患者男，55歲。晨起突感呼吸困難。體格檢查：體溫37℃，心期前收縮5次/min，氣管向左側(cè)移位，雙肺呼吸音減弱。
該患者最可能診斷為（）

A.右肺梗死
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)大葉性肺炎
D.右側(cè)胸腔積液
E.右側(cè)肺不張

9.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲。咳嗽、咳痰、喘息20余年，間斷加重3年，伴有雙下肢水腫，1周來(lái)咳嗽加重。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，伴有呼吸困難、大汗、不能平臥，來(lái)院就診。詢問(wèn)病史的重點(diǎn)應(yīng)是（）

A.冠心病、心絞痛病史
B.胸痛的性質(zhì)、部位及伴隨癥狀
C.吸煙史
D.近期心電圖檢查情況
E.近期胸部X線檢查情況

10.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲?？人?、咳痰、喘息20余年，間斷加重3年，伴有雙下肢水腫，1周來(lái)咳嗽加重。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，伴有呼吸困難、大汗、不能平臥，來(lái)院就診。最可能的診斷是，COPD合并（）

A.心絞痛
B.胸膜炎
C.帶狀皰疹
D.自發(fā)性氣胸
E.肋間神經(jīng)炎