患者男,66歲。因嗜睡、意識(shí)障礙4h,發(fā)作2次抽搐后急診來院。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽,到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖溶液及慶大霉素等治療。近3d出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿等癥狀,并日漸加劇。體格檢查:T38.8℃,P108次/min,BP150/75mmHg。雙側(cè)瞳孔等大、直徑3.0mm,對(duì)光反射減弱;刺痛無睜眼反應(yīng),無發(fā)音,肢體能回縮;無面癱,頸無抵抗,左下肺可聞及濕啰音,排便、排尿失禁。
目前正確的處理措施包括(提示靜脈滴注正規(guī)胰島素8U,復(fù)查血:鉀3.0mmol/L,鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L?;颊叩?小時(shí)靜脈補(bǔ)0.45%氯化鈉注射液及0.9%氯化鈉注射液1000ml。血壓135/60mmHg(18/8kPa)。)()
A.靜脈補(bǔ)鉀
B.繼續(xù)靜脈輸入0.45%氯化鈉溶液
C.靜脈輸入5%葡萄糖溶液
D.可靜脈輸入血漿或全血
E.可靜脈輸入25%人體白蛋白
F.繼續(xù)每小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6U
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A.深度昏迷
B.中度昏迷
C.輕度昏迷
D.Glasgow評(píng)分3分
E.Glasgow評(píng)分6分
F.Glasgow評(píng)分8分
A.應(yīng)用抗生素
B.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液
D.繼續(xù)靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液
E.鼓勵(lì)患者飲水、進(jìn)食
F.繼續(xù)靜脈滴注胰島素使血糖降至正常范圍
A.肺性腦病
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
E.糖尿病高滲性昏迷
F.非胰島素依賴型(2型)糖尿病
A.系統(tǒng)監(jiān)測患者生命體征,吸氧
B.口鼻腔分泌物吸引,保持上呼吸道通暢
C.靜脈輸注0.45%氯化鈉注射液或0.9%氯化鈉注射液
D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉溶液
E.應(yīng)用20%甘露醇脫水
F.皮下注射正規(guī)胰島素
A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.腦脊液檢查
C.血?dú)夥治?br />
D.腦CT
E.血脂
F.血糖
A.脾切除術(shù)
B.靜脈滴注對(duì)氨甲苯酸(PAMBA)
C.門腔靜脈分流術(shù)
D.大量輸血
E.食管靜脈注射硬化劑
F.選擇性血管栓塞
A.三腔二囊管壓迫止血
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.靜脈滴注凝血酶原復(fù)合物
D.給予普萘洛爾(心得安)
E.反復(fù)輸血
F.脾切除術(shù)
A.配血、快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.靜脈滴注止血藥物
D.靜脈滴注垂體加壓素
E.手術(shù)治療
F.留置胃管
G.冰鹽水洗胃
A.急診門腔靜脈分流術(shù)
B.輸注葡萄糖液3000ml
C.靜脈滴注血管升壓素
D.靜脈滴注升壓藥
E.脾切除術(shù)
F.抗感染治療
患者男,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體格檢查:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。
為了明確診斷,宜先做的檢查是()
A.B超
B.上消化道鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸
D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
E.內(nèi)鏡檢查
F.CT檢查
最新試題
社會(huì)輿論是醫(yī)德評(píng)價(jià)的重要方式之一,下列除哪一項(xiàng)之外,都是可取的()
對(duì)醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是()
下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是()
通過"對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)"確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是()
如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是()
"醫(yī)不貪色"反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有()美德
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括()
當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合()
教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是()
醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因()