患者男,45歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱1個月,體溫37.9~41℃,伴膝關(guān)節(jié)疼痛。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。在當?shù)蒯t(yī)院診斷急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛(靜脈滴注)及對癥治療,體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭疼、關(guān)節(jié)疼痛等,間斷給予頭孢類抗生素,效果不佳,就診我院。體格檢查:體溫38.6℃,脈搏93次/min,呼吸20次/min,血壓114/75mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多個瘀點,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。心界不大,心率93次/min,律齊,胸骨左緣可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音。腹軟,無壓痛,肝、脾未及明顯腫大。
該診斷的主要依據(jù)包括()
A.貧血
B.脾大
C.Osler結(jié)節(jié)
D.Roth斑
E.新出現(xiàn)的心臟雜音
F.2次血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)同一種病原微生物
G.Janeway損害
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患者男,45歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱1個月,體溫37.9~41℃,伴膝關(guān)節(jié)疼痛。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。在當?shù)蒯t(yī)院診斷急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛(靜脈滴注)及對癥治療,體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭疼、關(guān)節(jié)疼痛等,間斷給予頭孢類抗生素,效果不佳,就診我院。體格檢查:體溫38.6℃,脈搏93次/min,呼吸20次/min,血壓114/75mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多個瘀點,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。心界不大,心率93次/min,律齊,胸骨左緣可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音。腹軟,無壓痛,肝、脾未及明顯腫大。
該病的治療原則包括()
A.早期應(yīng)用抗生素
B.選用殺菌性抗微生物藥物
C.抗生素應(yīng)用要大劑量和長療程
D.根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素
E.經(jīng)驗性選擇使用抗生素,首選針對鏈球菌敏感的藥物
F.有嚴重心內(nèi)并發(fā)癥或抗生素治療無效時應(yīng)及時考慮手術(shù)治療
G.主要采用靜脈給藥方式
患者男,45歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱1個月,體溫37.9~41℃,伴膝關(guān)節(jié)疼痛。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。在當?shù)蒯t(yī)院診斷急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛(靜脈滴注)及對癥治療,體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭疼、關(guān)節(jié)疼痛等,間斷給予頭孢類抗生素,效果不佳,就診我院。體格檢查:體溫38.6℃,脈搏93次/min,呼吸20次/min,血壓114/75mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多個瘀點,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。心界不大,心率93次/min,律齊,胸骨左緣可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音。腹軟,無壓痛,肝、脾未及明顯腫大。
該病的常見并發(fā)癥包括()
A.細菌性動脈瘤
B.心力衰竭
C.腦膿腫
D.腦栓塞
E.肝膿腫
F.急性心肌梗死
G.腎小球腎炎
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.風濕性心臟病
D.結(jié)核性心包炎
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
F.再生障礙性貧血
G.藥物熱
H.泌尿系統(tǒng)感染
A.肺炎支原體
B.肺炎衣原體
C.白色念珠菌
D.金黃色葡萄球菌
E.草綠色鏈球菌
F.立克次體
G.肺炎鏈球菌
患者男,45歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱1個月,體溫37.9~41℃,伴膝關(guān)節(jié)疼痛。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。在當?shù)蒯t(yī)院診斷急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛(靜脈滴注)及對癥治療,體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭疼、關(guān)節(jié)疼痛等,間斷給予頭孢類抗生素,效果不佳,就診我院。體格檢查:體溫38.6℃,脈搏93次/min,呼吸20次/min,血壓114/75mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多個瘀點,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。心界不大,心率93次/min,律齊,胸骨左緣可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音。腹軟,無壓痛,肝、脾未及明顯腫大。
為明確診斷,應(yīng)急診檢查的項目包括()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.心臟超聲
F.尿常規(guī)
G.X線胸片
A.復(fù)查頭顱CT或MRI
B.加強抗感染治療
C.急診手術(shù)治療
D.加強脫水降顱壓治療
E.亞低溫冬眠治療
F.抗癲癇治療
A.腦腫瘤
B.腦膿腫
C.腦積水
D.化膿性腦膜炎
E.腦出血
F.硬膜下膿腫
患者女,34歲。因右耳反復(fù)流出膿液4年,頭痛、惡心3d入院。體格檢查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼喚睜眼,回答錯誤,刺痛定位,瞳孔正圓等大,光反射靈敏。頸強(+++),病理征未引出。
為明確診斷,應(yīng)進行的檢查為()
A.頭顱CT
B.TCD
C.腦電圖
D.腦脊液細菌培養(yǎng)+藥敏
E.血糖
F.血電解質(zhì)
A.降血壓治療
B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
C.脫水降低顱內(nèi)壓
D.準備急診手術(shù)治療
E.急診留觀,密切觀察病情變化
F.亞低溫治療防止顱內(nèi)壓進行性升高
A.嗎啡
B.哌替啶
C.甘露醇
D.氯丙嗪
E.異丙嗪
F.羅通定
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在人體實驗中,以犯人為受試者,認識正確的是()
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