單項(xiàng)選擇題男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動(dòng),時(shí)而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大確定此病最靈敏的指標(biāo)是()

A.血涂片,中性粒細(xì)胞多分葉現(xiàn)象
B.血清鐵蛋白測(cè)定
C.骨穿及骨髓象分析
D.MCV、MCH、MCHC
E.血清維生素B測(cè)定


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3.單項(xiàng)選擇題患兒,女,12歲,因反復(fù)鼻出血,伴皮膚、黏膜出血點(diǎn)8個(gè)月來診。查體:皮膚黏膜散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞8.5×10/L,淋巴細(xì)胞0.60,中性粒細(xì)胞0.35,血小板40×10/L。如患兒行骨髓穿刺,下列骨髓象結(jié)果哪一項(xiàng)與上述診斷相符()

A.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆啵孕⌒途藓思?xì)胞較為多見,幼稚巨核細(xì)胞增多
B.骨髓巨核細(xì)胞顯著增多,其核、質(zhì)發(fā)育不平衡,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞明顯減少,其胞質(zhì)中出現(xiàn)空泡變性現(xiàn)象
C.骨髓中原始巨核細(xì)胞顯著增多,外周血有原始巨核細(xì)胞
D.原始及幼稚細(xì)胞極度增生,幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少
E.粒、紅及巨核細(xì)胞系統(tǒng)正常,偶見巨核細(xì)胞減少

7.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽(yáng)性。確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血?dú)夥治?br /> C.血常規(guī)檢查
D.血沉測(cè)定
E.骨髓象檢查