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單項(xiàng)選擇題10個(gè)月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×10/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。若治療有效，以下哪項(xiàng)是正確的（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3～4天后升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后立即下降
D.血紅蛋白最早升高
E.以上都不正確

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1.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×10/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。若為進(jìn)一步確診，給患兒做以下輔助檢查，結(jié)果為：血清鐵蛋白（SF）低于10μg/L，血清鐵（SI）低于50μg/L，總鐵結(jié)合力（TIBC）大于62.7μmol／L，紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）大于0.9μmol／L，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，<15%。下列哪項(xiàng)治療欠妥（）

A.添加含鐵輔食
B.兩餐之間服用鐵劑
C.口服硫酸亞鐵1～2mg/kg，2～3次／日
D.加服維生素C
E.反復(fù)輸血，以刺激骨髓造血

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2.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×10/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004?？紤]可能的診斷為（）

A.地中海貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
E.溶血性貧血

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3.單項(xiàng)選擇題1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。體檢：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性。根據(jù)目前病例之診斷，主要治療應(yīng)包括（）

A.鐵劑+維生素
B.鐵劑+維生素B
C.鐵劑+葉酸
D.潑尼松+丙酸睪酮
E.鐵劑+維生素C+輸血

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4.單項(xiàng)選擇題1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。體檢：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性。此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是（）

A.血紅蛋白86g/L
B.紅細(xì)胞2.2×10¹²／L
C.血小板82×10⁹/L
D.白細(xì)胞3.5×10⁹/L
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)10%

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5.單項(xiàng)選擇題1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。體檢：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性?？纱_診的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血?dú)夥治?br /> C.血常規(guī)檢查
D.血沉測(cè)定
E.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

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6.單項(xiàng)選擇題足月新生兒，臀位產(chǎn)，生后1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為4、6、8分。生后12小時(shí)，小兒煩躁，肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×10/L，中性0.65；血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。若該患兒入院10小時(shí)后四肢抽搐，心率每分鐘100次。下列哪項(xiàng)處理不妥（）

A.氧吸入
B.立即做腰椎穿刺
C.立即靜注苯巴比妥鈉
D.復(fù)查血糖、血鈣
E.清除咽部分泌物

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7.單項(xiàng)選擇題足月新生兒，臀位產(chǎn)，生后1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為4、6、8分。生后12小時(shí)，小兒煩躁，肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×10/L，中性0.65；血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。為止驚應(yīng)首選下列哪種藥物（）

A.安定
B.水合氯醛
C.苯巴比妥鈉
D.硫噴妥鈉
E.苯妥英鈉

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8.單項(xiàng)選擇題足月新生兒，臀位產(chǎn)，生后1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為4、6、8分。生后12小時(shí)，小兒煩躁，肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，瞳孔等大，心、肺聽診正常。血白細(xì)胞數(shù)11.0×10/L，中性0.65；血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。下列措施哪項(xiàng)不妥（）

A.適量控制入液量
B.應(yīng)用甘露醇脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.監(jiān)測(cè)心率、呼吸
E.維持正常血壓

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9.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后第1天開始發(fā)熱、腹瀉，生后第6天出現(xiàn)煩躁、拒奶，第8天出現(xiàn)黃疸，入院當(dāng)日上午抽搐3次。體檢：體溫38.5℃，呼吸50次／分，前囟飽滿，心率160次／分，白細(xì)胞28×10/L，中性0．75，淋巴o．25，血總膽紅素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常規(guī)正常，X線胸片正常。診斷最可能是（）

A.核黃疸
B.新生兒腸炎
C.新生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎
D.新生兒肝炎
E.新生兒肺炎合并心力衰竭

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10.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后第1天開始發(fā)熱、腹瀉，生后第6天出現(xiàn)煩躁、拒奶，第8天出現(xiàn)黃疸，入院當(dāng)日上午抽搐3次。體檢：體溫38.5℃，呼吸50次／分，前囟飽滿，心率160次／分，白細(xì)胞28×10/L，中性0．75，淋巴o．25，血總膽紅素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常規(guī)正常，X線胸片正常。若追問(wèn)病史該患兒母親在分娩時(shí)有胎膜早破，產(chǎn)程延長(zhǎng)。最可能的感染途徑是（）

A.產(chǎn)前感染
B.產(chǎn)時(shí)感染
C.產(chǎn)后感染
D.母妊娠后期發(fā)熱
E.嬰兒室環(huán)境污染

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