單項選擇題男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是（）
A.大葉性肺炎
B.COPD
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸
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1.單項選擇題患者，男，69歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次／分。下列治療措施哪項不妥（）
A.沙丁胺醇霧化吸入
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.口服頭孢呋辛
E.口服潑尼松龍
2.單項選擇題患者，男，63歲。吸煙史35年。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時急送醫(yī)院。有COPD病史20年。查體：BP150/70mmHg，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音，A2（）
A.動脈血氣分析
B.胸部X線片
C.心臟超聲波
D.動態(tài)心電圖
E.肺功能
3.單項選擇題診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的檢查是（）
A.Pa02低于正常
B.殘氣量／肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計值的80%
4.單項選擇題COPD急性發(fā)作伴細菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是（）
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音
5.單項選擇題不屬于COPD的體征是（）
A.桶狀胸
B.觸覺語顫增強
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長
6.單項選擇題COPD患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌
7.單項選擇題有關(guān)COPD的外因，錯誤的是（）
A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系
B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激為誘因
D.氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因
E.發(fā)病與過敏因素無關(guān)
8.單項選擇題急性腎衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因是（）
A.鈉中毒
B.酸中毒
C.未嚴格限制入水量
D.體內(nèi)內(nèi)生水過多
E.抗利尿激素增加
9.單項選擇題女，70歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡，意識障礙，消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為（）
A.DIC
B.ARF
C.MODS
D.ARDS
E.Curling潰瘍
10.單項選擇題男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現(xiàn)多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機制，不屬于重要損害因子的是（）
A.細胞因子
B.炎性介質(zhì)
C.生長因子
D.全身炎性反應(yīng)
E.組織缺血-再灌注過程