單項選擇題女,50歲。間斷上腹痛8個月,進食半小時為重,近2月來轉為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心,持續(xù)大便隱血實驗強陽性。首先考慮的診斷是()
A.十二指腸潰瘍
B.胃癌
C.應激性潰瘍
D.門靜脈高壓癥
E.慢性胃炎
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1.單項選擇題胃大彎上部癌淋巴結轉移主要流向的淋巴結群()
A.幽門上
B.幽門下
C.胰脾
D.腹腔
E.腹主動脈彎
2.單項選擇題胃癌最好發(fā)的部位是()
A.幽門管
B.胃竇大彎側
C.胃體大彎側
D.胃竇小彎側
E.賁門小彎側
3.單項選擇題下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是()
A.上腹部脹痛
B.嘔吐大量宿食
C.胃蠕動波
D.振水音
E.呼吸性堿中毒
4.單項選擇題下列哪項是診斷幽門梗阻最有價值的體征()
A.振水音陽性
B.腸鳴音亢進
C.上腹部膨隆
D.明顯脫水
E.上腹部固定壓痛
5.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn),錯誤的是()
A.嘔吐量大,一次可達1000~2000ml
B.嘔吐物多為宿食,有酸臭味,含有膽汁
C.上腹隆起,可有蠕動波
D.可有振水音
E.可有低鉀低氯性堿中毒
6.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是()
A.乏力
B.腹瀉
C.上腹隆起,可有蠕動波
D.噯氣
E.反酸
7.單項選擇題男,36歲?;际改c潰瘍3年。運動后頭暈、出冷汗,吐鮮血數(shù)口。查體:呼吸淺促,脈搏細速,血壓降為80/60mmHg。估計其出血量在()
A.400ml以下
B.400~800ml
C.800~1600ml
D.1600ml以上
E.2000ml以上
8.單項選擇題男,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌緊張呈"板狀腹",全腹壓痛并反跳痛,以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失,首選檢查是()
A.立位X線腹部透視
B.腹部B超
C.腹部CT
D.急診胃鏡檢查
E.診斷性腹腔灌洗
9.單項選擇題男,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術后20天,進食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
10.單項選擇題胃大部切除術后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為()
A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍