單項選擇題男,32歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2d,右上腹痛伴氣急、惡心1d。除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是()
A.自發(fā)性氣胸
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.膈神經(jīng)麻痹
D.肺梗死
E.肺結核
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1.單項選擇題男,32歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2d,右上腹痛伴氣急、惡心1d。體檢應注意有無()
A.腸鳴音
B.右上腹肌緊張
C.肺部呼吸音
D.肺肝界
E.上腹部壓痛
2.單項選擇題男,35歲,低熱月余,咳痰帶血3天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L需了解下列哪項病史、有助于制定正確治療方案()
A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經(jīng)過
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.家庭有無類似病人
3.單項選擇題男,35歲,低熱月余,咳痰帶血3天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L如前述各項有關檢查,均無異常,采取哪項治療為宜()
A.肌注青、鏈霉素與維生素K
B.靜滴紅霉素
C.靜滴頭孢噻肟鈉
D.SM+INHPAS
E.INHRFP+EMB
4.單項選擇題男,35歲,低熱月余,咳痰帶血3天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L為明確診斷,下列哪項檢查最重要()
A.PPD試驗
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰檢瘤細胞
D.痰細菌培養(yǎng)
E.肺CT
5.單項選擇題男性,45歲,右膝關節(jié)疼痛反復發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右大腿肌肉輕度萎縮,膝關節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。該患者最可能的診斷是()
A.骨關節(jié)炎
B.滑膜軟骨瘤病
C.關節(jié)內(nèi)游離體
D.關節(jié)面撕脫性骨折
E.痛風性關節(jié)炎
6.單項選擇題患者,男,71歲,反復咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括()
A.胸前導聯(lián)順鐘向轉位
B.電軸右偏
C.VlR/S≥1
D.肢體導聯(lián)低電壓
E.肺型P波
7.單項選擇題患者,男,71歲,反復咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。發(fā)生機制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
8.單項選擇題男,43歲,有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
9.單項選擇題患者,男,68歲,反復咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃,WBC12×10/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠端大片狀陰影,抗感染治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選()
A.CT
B.核磁共振
C.胸腔鏡
D.纖維支氣管鏡檢查
E.核素掃描
10.單項選擇題男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最有可能的診斷是()
A.尿道結石
B.前列腺增生
C.膀胱結石
D.輸尿管結石
E.尿道狹窄