單項選擇題患者32歲,結婚6年不孕,月經量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側宮旁增厚,可觸及結節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細小、僵硬,血沉正常該病人最可能的診斷是()
A.子宮內膜炎
B.生殖器結核
C.子宮內膜異位癥
D.輸卵管癌
E.慢性輸卵管炎
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1.單項選擇題男,36歲,黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.5℃,心率115次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.免疫指標測定
D.鋇劑灌腸
E.腹部B超
2.單項選擇題男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺多個結節(jié)?;A代謝率+31%,2小時內甲狀腺攝碘29%最有效的治療是()
A.長期抗甲狀腺藥物治療
B.手術治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療
3.單項選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。還應除外的疾病是()
A.腎基底膜腎病
B.Alport綜合征
C.狼瘡腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.小血管炎
4.單項選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。該患者合適的處理是()
A.定期復查血尿常規(guī)
B.活檢
C.X線片檢查
D.手術
E.B型超聲檢查
5.單項選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。最可能臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急性腎衰竭
6.單項選擇題女,28歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱11天后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量120ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓155/105mmHg。化驗:尿蛋白++,紅細胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。該患者的治療,下列不妥的是()
A.控制血壓
B.消腫
C.低鹽飲食
D.抗生素
E.補充白蛋白
7.單項選擇題女,28歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱11天后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量120ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓155/105mmHg?;灒耗虻鞍?+,紅細胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治療2個月后,病情無好轉,血肌酐300μmol/L,對診斷最有價值的進一步檢查是()
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.腎穿刺活檢
C.腎臟ECT
D.腎臟B型超聲
E.靜脈腎盂造影
8.單項選擇題女,28歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱11天后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量120ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓155/105mmHg?;灒耗虻鞍?+,紅細胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.過敏性紫癜
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎小管壞死
9.單項選擇題男,30歲,左髖部疼痛一年,伴低熱、盜汗、食欲不振及體重減輕,查:左髖關節(jié)呈屈曲畸形,活動受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X線片示左髖關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有骨質破壞,左髖臼有2cm大小空洞,內有壞死骨片。最佳治療方案是()
A.立即進行病灶清除
B.髖"人"字型石膏固定
C.患肢持續(xù)皮膚牽引
D.抗結核治療2~4周后行病灶清除術
E.關節(jié)穿刺抽膿,注入抗結核藥物
10.單項選擇題女,32歲,頭昏,乏力2年,血壓165/105mmHg,血紅蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底視網膜動脈細窄迂曲??赡苄宰畲蟮脑\斷是()
A.高血壓病Ⅲ期
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質血癥期
E.慢性腎盂腎炎