單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。B超檢查對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的征象是()
A.左右心室內徑比>2
B.右心室內徑≥20mm
C.右心室流出道內徑>20mm
D.右心室流出道內徑>25mm
E.右心室內徑>15mm
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1.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹,上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。該例診斷首先應考慮()
A.右肺尖結核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝癌(Pancoast癌)
D.右上肺轉移性腫瘤
E.右側氣胸
2.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹,上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清?;颊呙娌空飨笫怯捎冢ǎ?/a>
A.腫塊壓迫三叉神經
B.腫塊壓迫面神經
C.腫塊壓迫動眼神經
D.腫塊壓迫頸交感神經
E.腫瘤壓迫臂叢
3.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹,上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。假如2個月后患者出現面部水腫,右頸部及右上臂腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側明顯,這是由于()
A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫上腔靜脈
E.腫塊壓迫右心房
4.單項選擇題女,23歲。干咳無痰、乏力2個月。X線胸片示肺門淋巴結腫大;OT(1/2000,5U)試驗,腫結直徑16mm,伴水皰。用何種方式來判斷療效()
A.痰菌轉陰
B.X線胸片病灶消失
C.結核菌素試驗陰性
D.體溫正常
E.血抗結核抗體
5.單項選擇題女,23歲。干咳無痰、乏力2個月。X線胸片示肺門淋巴結腫大;OT(1/2000,5U)試驗,腫結直徑16mm,伴水皰。對該患者如采取短程化療,最佳方案是()
A.INHSM+PAS,12個月
B.INHPAS+TB1,9個月
C.RFP+INH,6個月,頭2個月聯用RFP+INHPZA
D.RFP+PAS,6~12個月,頭2個月加用INHEMB強化
E.RFP+INH,12個月
6.單項選擇題男,30歲,低熱月余咳痰帶血5d,3年前患過胸膜炎;X線胸片示左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L。須了解下列哪項病史,有助于制定正確治療方案()
A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經過
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.有無食物過敏史
7.單項選擇題男,30歲,低熱月余咳痰帶血5d,3年前患過胸膜炎;X線胸片示左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L。為明確診斷,下列哪項檢查最為重要()
A.PPD試驗
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰檢瘤細胞
D.胸部CT
E.ESR檢查
8.單項選擇題男,18歲,發(fā)現貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸要明確診斷,最有價值的實驗室檢查是()
A.周圍血涂片
B.骨髓象
C.血清鐵總鐵結合力
D.血紅蛋白電泳
E.肝功能試驗
9.單項選擇題男,18歲,發(fā)現貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時應首選()
A.輸血
B.腎上腺皮質激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12
10.單項選擇題男,18歲,發(fā)現貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸下列哪種貧血最有可能()
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血
E.巨幼細胞性貧血