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單項選擇題男，40歲，雙下肢被車輪壓傷6小時，查體：P115次／分BP90/60mmHg股骨干開放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷。換藥方法不正確的是（）

A.水腫肉芽子用5%鹽水濕敷
B.高出創(chuàng)口的肉芽予以剪出
C.將肉芽擦拭出新鮮滲血
D.黃色膿物增多，可置引流物
E.新鮮肉芽可用10%硝酸銀燒灼

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1.單項選擇題男，40歲，雙下肢被車輪壓傷6小時，查體：P115次／分BP90/60mmHg股骨干開放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷。急救過程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是（）

A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.高鈣血癥

2.單項選擇題女性，40歲，連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息，2年。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右均達70°，兩下肢感覺、肌力均正常。最適宜的治療措施是（）

A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風濕藥

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3.單項選擇題女性，40歲，連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息，2年。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右均達70°，兩下肢感覺、肌力均正常。對疾病活動診斷最有意義的檢查（）

A.C反應(yīng)蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補體

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4.單項選擇題女性，40歲，連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息，2年。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右均達70°，兩下肢感覺、肌力均正常。根據(jù)該患者的癥狀體征，腰4椎體¨度滑脫的X線片最適宜采用哪一種治療方案（）

A.臥硬板床休息4周
B.長期腰圍固定
C.石膏腰圍帶單腿固定3個月
D.手術(shù)后路椎板切除減壓
E.脊柱后路內(nèi)固定，椎間植骨融合

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5.單項選擇題女性，40歲，連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息，2年。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右均達70°，兩下肢感覺、肌力均正常。如果X線正側(cè)位片顯示：腰4椎體向前Ⅱ度滑脫，通常再進行哪項檢查（）

A.腰椎4～5CT
B.核素骨掃描
C.肌電圖檢查
D.X線片腰椎左右斜位片
E.抽血化驗抗"O"、血沉、黏蛋白、類風濕因子

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6.單項選擇題女性，40歲，連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息，2年。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右均達70°，兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為（）

A.腰椎間盤突出
B.腰背部軟組織勞損
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤

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7.單項選擇題老年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋，肢體短縮。目前治療常選（）

A.臥床休息，等待自然愈合
B.皮牽引治療
C.手術(shù)治療
D.骨牽引治療
E.以上都不是

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8.單項選擇題老年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋，肢體短縮。根據(jù)骨折類型，不適宜的內(nèi)固定是（）

A.Richard釘
B.空心釘
C.伽瑪釘
D.重建釘
E.股骨交鎖釘

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9.單項選擇題馬車從一中年男子的小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。治療措施的先后順序是（）

A.抗休克，修復(fù)尿道和／或直腸損傷，處理骨折
B.修復(fù)尿道和／或直腸損傷，處理骨折，抗休克
C.抗休克，處理骨折，修復(fù)尿道和／或直腸損傷
D.處理骨折，抗休克，修復(fù)尿道和／或直腸損傷
E.處理骨折，修復(fù)尿道和，或直腸損傷，抗休克

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10.單項選擇題馬車從一中年男子的小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是（）

A.骨盆骨折
B.骨盆骨折并休克
C.骨盆骨折并休克與尿道損傷
D.骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷
E.骨盆骨折并膀胱破裂

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