單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)(穿刺不順),病人心率突然增加至120次/min、血壓下降、呼吸困難。最可能是()

A.過(guò)度緊張
B.穿刺部位疼痛
C.穿刺致心包填塞
D.穿刺致氣胸
E.心力衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm,正確處理是()

A.腎上腺素靜脈泵入
B.腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入
C.多巴胺、硝普鈉靜脈泵入
D.腎上腺素靜脈泵入
E.異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入

5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者因左下肢干性壞疽,擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋(píng)果”味。比較合適的治療措施應(yīng)為()

A.神經(jīng)外科手術(shù)
B.給予碳酸氫鈉
C.給予10%葡萄糖
D.給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀
E.不做處理而行截肢術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者因左下肢干性壞疽,擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋(píng)果”味。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床檢查完善后,正確的治療方案是()

A.即刻行截肢手術(shù)
B.即刻行截肢手術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平
C.即刻行截肢手術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
D.胰島素控制血糖正常后,再行即刻行截肢手術(shù)
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒后,再行截肢手術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者因左下肢干性壞疽,擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋(píng)果”味。下列哪項(xiàng)檢查有助于確診()

A.血?dú)夥治觥⒀娊赓|(zhì)
B.血糖、酮體、尿糖
C.血尿常規(guī)
D.腦部CT、心電圖
E.腦電圖、心電田

最新試題

監(jiān)測(cè)心臟血流動(dòng)力學(xué)狀況,哪些指標(biāo)是正常的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)過(guò)上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問(wèn):以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問(wèn):進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者心律失常首先考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項(xiàng)是準(zhǔn)確的?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測(cè)CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問(wèn):根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無(wú)大汗,聽(tīng)診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提問(wèn):目前先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目?()

題型:多項(xiàng)選擇題