單項選擇題初產婦,26歲,39周妊娠,陣發(fā)性下腹墜脹14小時,昨晚一夜僅能間斷入眠共1小時,今來診。檢查:骨盆外測量正常,LOT,胎心好,宮縮20秒,間隔8~10分鐘,宮口開大1cm,先露s-1,胎膜未破,首選下列哪項處理措施()
A.剖宮產
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.肌注縮宮素2.5U
E.嚴密觀察,等待其自然分娩
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1.單項選擇題25歲,初產婦,雙胎妊娠,第1胎兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apgar評為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心率144次/分、有力、規(guī)律。緊急處理應是()
A.給予子宮收縮藥
B.行外轉胎位術
C.行內轉胎位術
D.行剖宮產術
E.以上都不是
2.單項選擇題25歲,初產婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,胎心率142次/分,枕左后位,肛查宮口開大2cm,胎頭先露S-2,骨盆外測量正常,產婦疲倦。恰當處置應是()
A.嚴密觀察產程進展
B.肌注哌替啶100mg
C.行人工破膜加速產程進展
D.靜脈滴注縮宮素
E.行剖宮產術
3.單項選擇題23歲,初產婦,身高160cm,孕40周,規(guī)律宮縮12小時,陰道檢查:宮口開大5cm,先露0,大囟在3點,小囟在9點,矢狀縫向后靠近骶岬,盆腔后部空虛,診斷為()
A.左枕橫位,后不均傾
B.右枕橫位,后不均傾
C.右枕橫位,前不均傾
D.左枕橫位,前不均傾
E.右枕橫位,均傾入盆
4.單項選擇題28歲經產婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。本例最可能的診斷應是()
A.先兆臨產
B.正常產程
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.先兆子宮破裂
5.單項選擇題27歲經產婦,妊娠37周,今晨起床時發(fā)現陰道流血,量中等,無明顯腹痛,無明顯宮縮,于上午9時來院就診。本病例的診斷應是()
A.胎盤早剝
B.胎盤邊緣血竇破裂
C.前置胎盤
D.凝血功能障礙
E.以上都不是
6.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現躺在血泊中,急診入院,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心率160次/分,陰道少量活動性流血??赡苄宰钚〉奶シ轿皇牵ǎ?/a>
A.枕左前位,胎頭高浮
B.枕右前位,先露已銜接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位,先露未入盆
7.單項選擇題28歲婦女,GP,孕31周,從28周時反復陰道出血,共4次,出血量少于月經量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮,胎心率144次/分。依據病史及查體主要診斷為()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.先兆早產
D.前置血管破裂
E.宮頸息肉出血
8.單項選擇題32歲,初孕婦,24周妊娠,月經周期正常,B超檢查,10A,雙頂徑為44mm,胸徑40mm,腹徑40mm,胎動正常,胎心率124次/分,羊水池最大直徑2cm,腎臟結構隱約可見,膀胱未顯示,診斷是()
A.胎兒宮內發(fā)育遲緩,合并羊水過少
B.胎兒宮內發(fā)育遲緩
C.胎兒窘迫
D.正常妊娠
E.羊水過少
9.單項選擇題27歲,GP,停經60天,惡心,厭油膩20天,尿妊娠試驗(+++),婦科檢查子宮如停經月份。7歲時發(fā)現室間隔缺損,生活、工作不受影響。對此次妊娠建議()
A.立即人工流產
B.足月后剖宮產
C.足月后可陰道分娩
D.孕37周引產
E.可繼續(xù)妊娠,定期評價心功能
10.單項選擇題孕婦36歲,第1胎,宮內妊娠,孕33周發(fā)現FGR,心電監(jiān)護為有反應性,宮頸評分7分,以下哪項治療不恰當()
A.臥床休息
B.右旋糖酐+復方丹參靜脈滴注
C.口服復合氨基酸
D.人工破膜引產
E.吸氧