單項選擇題產(chǎn)婦，37歲，GP，胎膜已破3天，臨產(chǎn)2天，胎動消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39．9℃，脈搏124次／分，血壓12．0／9．0kPa（90／60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心率110次／分，胎兒監(jiān)測晚期減速，宮體壓痛，尿色清，宮口開張2cm，血象：白細(xì)胞2．2×10／L中性，0．95，淋巴0．05．產(chǎn)后24小時，產(chǎn)婦寒戰(zhàn)，高熱，體溫高41℃，心率140次／分，血壓6．0／2．0k．Pa（45／15mmHg），子宮壓痛，下腹反跳痛，用升壓藥無效，即刻處理哪項最恰當(dāng)（）
A.靜滴抗生素以抗感染
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素以抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時行子宮切除術(shù)
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1.單項選擇題產(chǎn)婦，26歲，孕38周時胎膜早破入院，48小時后因持續(xù)性枕橫位以產(chǎn)鉗術(shù)助娩一活男嬰3300g，術(shù)后3天發(fā)熱達(dá)39℃，檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無波動感。宮底臍下一橫指，宮體有壓痛，下腹壁無反跳痛，惡露混濁，稍有異味。該病人最可能的診斷是（）
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮內(nèi)膜及肌炎
C.上呼吸道感染
D.乳腺炎
E.盆腔腹膜炎
2.單項選擇題女，25歲，孕1產(chǎn)1，第1胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第4天，寒戰(zhàn)、高熱39℃以上，下腹壓痛，子宮稍大，壓痛，一側(cè)子宮旁組織增厚，壓痛明顯。最可能的診斷為（）
A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔結(jié)締組織炎
E.急性子宮內(nèi)膜炎
3.單項選擇題某產(chǎn)婦產(chǎn)后2周，突然大量陰道流血，檢查子宮大而軟，宮口松，有血塊填塞，最可能的原因是（）
A.胎盤殘留
B.胎膜殘留
C.子宮切口感染出血
D.凝血機制障礙
E.胎盤附著部位子宮內(nèi)膜修復(fù)不良
4.單項選擇題患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時，入院時血壓70／60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白6g／L，患者出血的原因首先考慮（）
A.胎盤胎膜殘留
B.繼發(fā)性子宮收縮乏力
C.胎盤附著面復(fù)舊不全
D.胎盤附著面血栓脫落
E.剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血
5.單項選擇題初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37．5℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是（）
A.會陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳頭皸裂
6.單項選擇題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪一項不妥（）
A.半臥位
B.床邊隔離
C.物理降溫
D.抗感染治療
E.坐浴1～2次／天
7.單項選擇題產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40℃，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛、壓痛、反跳痛，腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是（）
A.子宮內(nèi)膜炎
B.下肢血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.產(chǎn)后宮縮
8.單項選擇題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38％，子宮體輕壓痛，惡露量多且臭。最可能的診斷是（）
A.產(chǎn)后宮縮痛
B.下肢血栓性靜脈炎
C.子宮內(nèi)膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔結(jié)締組織炎
9.單項選擇題產(chǎn)婦王女士，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛并且壓痛明顯，下肢腫脹疼痛，皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是（）
A.子宮肌炎
B.血栓性靜脈炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎
10.單項選擇題某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟?？紤]其最可能的病理是（）
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮肌炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.急性輸卵管炎
E.腹膜炎
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