單項選擇題女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（伴關(guān)節(jié)畸形），孕期應(yīng)用口服潑尼松治療，于孕40周行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第5天失眠，情緒低落，無食欲，反應(yīng)遲鈍，考慮為產(chǎn)褥期抑郁癥該病人的最恰當(dāng)處理是（）

A.耐心地進(jìn)行心理治療
B.耐心地進(jìn)行心理治療，必要時給予藥物治療
C.必須給予藥物治療
D.不予處理，可自然緩解
E.觀察病情變化，產(chǎn)科住院期間不予處理


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1.單項選擇題女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（伴關(guān)節(jié)畸形），孕期應(yīng)用口服潑尼松治療，于孕40周行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第5天失眠，情緒低落，無食欲，反應(yīng)遲鈍，考慮為產(chǎn)褥期抑郁癥結(jié)合患者的病史，對于該病人最不可能引起產(chǎn)后抑郁癥的心理因素是（）

A.孕期和產(chǎn)后應(yīng)用潑尼松，抵抗力差，產(chǎn)褥感染
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是遺傳病，自己孩子以后也得此病
C.孕期和產(chǎn)后應(yīng)用潑尼松，擔(dān)心影響新生兒的生長和發(fā)育
D.產(chǎn)后繼續(xù)應(yīng)用潑尼松，因不能哺乳而內(nèi)疚
E.關(guān)節(jié)畸形，行動困難，不能更好地照顧新生兒

2.單項選擇題患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時。入院時血壓70／60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白6g／L給予患者的第1項處理是（）

A.建立有效的靜脈通道，大量補(bǔ)液、輸血
B.應(yīng)用縮宮素
C.抗生素防治感染
D.清宮術(shù)
E.B超

3.單項選擇題患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時。入院時血壓70／60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白6g／L患者出血的原因首先考慮（）

A.胎盤胎膜殘留
B.繼發(fā)性子宮收縮乏力
C.胎盤附著面復(fù)舊不全
D.胎盤附著面血栓脫落
E.剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血

4.單項選擇題患者李某，剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時。入院時血壓70／60mmHg，心率130次／分，血紅蛋白6g／L如患者有繼續(xù)生育要求，最佳的診斷出血部位和治療措施是（）

A.清宮術(shù)
B.宮腔鏡檢查并止血
C.開腹探查，行雙側(cè)髂內(nèi)動脈或子宮動脈結(jié)扎
D.開腹探查，行子宮切除術(shù)
E.數(shù)字減影，并行子宮動脈栓塞