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單項(xiàng)選擇題26歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg，子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開(kāi)，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速臨產(chǎn)18小時(shí)，宮縮減弱變稀，胎心率150次／分，肛查宮口開(kāi)大2cm，先露為0，血壓120／80mmHg，尿蛋白（±），無(wú)自覺(jué)癥狀。此時(shí)恰當(dāng)診斷應(yīng)是（）

A.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓

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1.單項(xiàng)選擇題26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，頭位，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程順利，宮口開(kāi)大8cm，胎頭棘下2cm，自然破水，羊水黃綠，破水5分鐘后病人自覺(jué)呼吸困難，煩躁，發(fā)紺，血壓80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率120次／分應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠（）

A.立即剖宮產(chǎn)
B.密切觀察
C.穿顱術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.縮宮素引產(chǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，頭位，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程順利，宮口開(kāi)大8cm，胎頭棘下2cm，自然破水，羊水黃綠，破水5分鐘后病人自覺(jué)呼吸困難，煩躁，發(fā)紺，血壓80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率120次／分對(duì)病人立即進(jìn)行處理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.正壓給氧
B.頭低腳高位
C.輸血補(bǔ)充血容量
D.呋塞米靜脈推注
E.毛花苷丙靜脈推注

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3.單項(xiàng)選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平應(yīng)考慮的診斷是（）

A.痙攣性子宮收縮
B.胎盤早剝
C.子宮收縮過(guò)強(qiáng)
D.高張性宮縮乏力
E.先兆子宮破裂

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4.單項(xiàng)選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平應(yīng)立即給予的處理（）

A.會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.胎頭吸引
D.穿顱術(shù)
E.立即肌注哌替啶并急診剖宮產(chǎn)

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5.單項(xiàng)選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平下述哪項(xiàng)是導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的根本原因（）

A.胎位判斷錯(cuò)誤
B.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)
C.不符合陰式分娩條件
D.產(chǎn)程觀察不仔細(xì)
E.縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)

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6.單項(xiàng)選擇題某初孕婦，28歲，34周妊娠，睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液，此后起床活動(dòng)時(shí)有持續(xù)流液，因胎膜早破收入院確診該孕婦為胎膜早破的方法有（）

A.陰道檢查
B.肛門檢查
C.陰道液pH不變
D.取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶
E.B超觀察羊水池深度

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7.單項(xiàng)選擇題某初孕婦，28歲，34周妊娠，睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液，此后起床活動(dòng)時(shí)有持續(xù)流液，因胎膜早破收入院此時(shí)最重要的處理是（）

A.絕對(duì)臥床，抬高臀部
B.注意預(yù)防感染
C.吸氧，左側(cè)臥位
D.B超了解胎兒大小
E.剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

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8.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，估計(jì)胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開(kāi)4cm，以5％葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性立即采取的處理方法為（）

A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.繼續(xù)滴縮宮素，待宮口開(kāi)全后做會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)
C.立即肌內(nèi)注射哌替啶（度冷?。?br /> D.會(huì)陰切開(kāi)后頭皮鉗牽引助產(chǎn)
E.立即停注縮宮素

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9.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，估計(jì)胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開(kāi)4cm，以5％葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性應(yīng)選擇的分娩方式為（）

A.立即產(chǎn)鉗助娩
B.會(huì)陰切開(kāi)后自然分娩
C.立即行胎頭吸引器助娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.給予縮宮素，待宮口開(kāi)全后，按壓宮底自娩

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10.單項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時(shí)曾有外傷史，宮頸Bishop評(píng)分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時(shí)，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強(qiáng)度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開(kāi)大1cm。半小時(shí)后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開(kāi)，胎心無(wú)首選的輔助檢查是哪項(xiàng)（）

A.CT
B.陰道檢查
C.B超
D.X線片
E.磁共振成像

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