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單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心?。ㄐ慕g痛）和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變?？崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。下列哪種因素不加重病人的心律失常（）

A.全麻誘導(dǎo)
B.利多卡因
C.麻醉維持期間的高血壓
D.氣管內(nèi)插管的反應(yīng)
E.血鉀過(guò)低

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天，體溫39℃，擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年，現(xiàn)血壓110/90mmHg。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義大（）

A.進(jìn)食情況
B.呼吸狀況
C.心臟功能
D.既往史、手術(shù)史、麻醉史
E.以上均是

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天，體溫39℃，擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年，現(xiàn)血壓110/90mmHg。下述哪項(xiàng)檢查最重要（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質(zhì)分析
E.血糖

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3.單項(xiàng)選擇題二歲小兒，全麻氣管插管唇裂修補(bǔ)術(shù)后，肌力恢復(fù)正常，完全清醒后拔除導(dǎo)管。2h后逐漸發(fā)生呼吸困難，氧飽和度92％，心率150次／分。經(jīng)面罩吸氧，使用激素，霧化吸入治療后好轉(zhuǎn)。該患兒的理想氣管導(dǎo)管型號(hào)應(yīng)該是（）

A.ID4.0不帶套囊
B.ID4.5不帶套囊
C.ID3.5不帶套囊
D.ID5.0不帶套囊
E.ID4.5帶套囊

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4.單項(xiàng)選擇題二歲小兒，全麻氣管插管唇裂修補(bǔ)術(shù)后，肌力恢復(fù)正常，完全清醒后拔除導(dǎo)管。2h后逐漸發(fā)生呼吸困難，氧飽和度92％，心率150次／分。經(jīng)面罩吸氧，使用激素，霧化吸入治療后好轉(zhuǎn)。最有可能的原因是（）

A.聲帶麻痹
B.舌根后墜
C.急性咽炎
D.誤吸
E.喉或聲門(mén)下水腫

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5.單項(xiàng)選擇題二歲小兒，全麻氣管插管唇裂修補(bǔ)術(shù)后，肌力恢復(fù)正常，完全清醒后拔除導(dǎo)管。2h后逐漸發(fā)生呼吸困難，氧飽和度92％，心率150次／分。經(jīng)面罩吸氧，使用激素，霧化吸入治療后好轉(zhuǎn)。如果患兒治療后1h再度出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)考慮進(jìn)行（）

A.放置口咽通氣道
B.氣管插管
C.氣管切開(kāi)
D.喉罩供氧
E.放置鼻咽通氣道

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病（心絞痛）10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是（）

A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，30歲。停經(jīng)45天，突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)、嘔吐物為胃內(nèi)食物。血壓90/80mmHg、心率110次/分，腹脹、后穹窿穿刺抽出不凝血性液體5ml，擬行剖腹探查術(shù)。最好的麻醉方法是（）

A.局麻
B.針麻
C.氯胺酮靜注全麻插管
D.腰麻
E.腰麻合并硬膜外麻醉

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）

A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管的心血管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉

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9.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后4天，出現(xiàn)腹部絞痛，伴頻繁、噴射性嘔吐。查體：上腹部壓痛，腹膜刺激征陽(yáng)性。查血鉀2．0mmol／L，血鈉126mmol／L。對(duì)該病人應(yīng)補(bǔ)充（）

A.1.25％碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.5％葡萄糖鹽水+氯化鉀液
C.5％葡萄糖液+1／6mol／L乳酸鈉液
D.25％碳酸氫鈉液+5％葡萄糖液
E.1／6mol／L乳酸鈉液

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10.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后4天，出現(xiàn)腹部絞痛，伴頻繁、噴射性嘔吐。查體：上腹部壓痛，腹膜刺激征陽(yáng)性。查血鉀2．0mmol／L，血鈉126mmol／L。可能出現(xiàn)的心電圖改變是（）

A.T波低平、雙相
B.U波增高
C.ST段下移
D.Q～T間期延長(zhǎng)
E.以上都有可能出現(xiàn)

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