單項(xiàng)選擇題1歲患兒,高熱、嘔吐9h,體溫40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,頸軟,咽充血,心、肺(-),腹軟,肝、脾不腫大,克、布氏征(-)。血常規(guī):WBC16×10/L,N0.78,L0.22。腦脊液:外觀清亮,細(xì)胞數(shù)10×10/L,蛋白質(zhì)300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的診斷是()

A.急性胃炎
B.中毒性痢疾
C.早期化膿性腦膜炎
D.瑞氏綜合征
E.嚴(yán)重的上呼吸道感染


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4.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是()

A.急起高熱、驚厥、昏迷
B.劇烈頭痛、噴射狀嘔吐
C.腦膜刺激征陽性
D.腦脊液細(xì)胞數(shù)明顯增高
E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌

5.單項(xiàng)選擇題腦脊液檢查,鑒別結(jié)合性腦膜炎與病毒性腦炎最有意義的項(xiàng)目是()

A.腦脊液的透明度
B.腦脊液的壓力
C.糖和氯化物是否降低
D.腦脊液細(xì)胞數(shù)
E.蛋白質(zhì)增高的程度

6.多項(xiàng)選擇題乙腦與中毒性菌痢的區(qū)別在于()

A.乙腦起病相對(duì)于中毒性菌痢較慢
B.中毒性菌痢常在24h內(nèi)出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙腦常有腦膜刺激征,腦脊液檢查異常
E.作肛拭子或生理鹽水灌腸,鏡檢大便有鑒別意義

7.單項(xiàng)選擇題疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者,腦脊液檢查:壓力220mmHO,白細(xì)胞200×10/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。考慮為()

A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.虛性腦膜炎
E.不屬于以上任何情況

9.單項(xiàng)選擇題乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是()

A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度
B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射
C.抽搐發(fā)作程度
D.皮膚淤點(diǎn)及淤斑
E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)