單項選擇題男性,25歲,3周前自非洲援外歸國,因"反復(fù)高熱、畏寒、寒戰(zhàn)一周"入院,疑為瘧疾,予氯喹治療3天,病情無好轉(zhuǎn)。下列處理較合適的是()
A.加大氯喹劑量
B.改用乙胺嘧啶
C.聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮質(zhì)激素
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1.單項選擇題北京患者,因"隔日發(fā)作畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常規(guī):Hb100g/L,WBC5.6×10/L,N0.68,L0.32,血培養(yǎng)陰性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的診斷是()
A.傷寒
B.瘧疾
C.急性血吸蟲病
D.敗血癥
E.結(jié)核
2.單項選擇題關(guān)于瘧疾的診斷,下列選項錯誤的是()
A.血涂片最簡單而迅速
B.瘧原蟲抗體檢查陽性率高,有早期診斷價值
C.骨髓涂片的陽性率較血涂片高
D.診斷性治療對排除瘧疾意義較大
E.瘧原蟲種鑒定以薄血涂片較好
3.單項選擇題關(guān)于腦型瘧疾與流行性乙型腦炎的鑒別診斷意義最小的是()
A.白細胞總數(shù)及中性粒細胞顯著增加
B.脾臟明顯腫大
C.腦脊液檢查
D.乙型腦炎病毒特異性抗體IgM檢測
E.貧血
4.單項選擇題間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎寧+伯氨喹啉
D.奎寧+乙胺嘧啶
E.青蒿素+奎寧
5.單項選擇題腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的要點是()
A.癥狀
B.季節(jié)
C.腦膜刺激征
D.肛拭子或灌腸做大便常規(guī)檢查
E.腦脊液變化
6.單項選擇題間歇性發(fā)熱20天,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,患者最明顯的體征是()
A.貧血
B.肝腫大
C.黃疸
D.脾腫大
E.唇部皰疹
7.單項選擇題確診瘧疾最簡單而迅速的方法為()
A.骨髓涂片
B.血涂片
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗
D.啶橙熒光染色法
E.CR法檢查瘧原蟲核酸
8.單項選擇題瘧疾周期性發(fā)作的間歇期的長短取決于()
A.侵入的子孢子數(shù)量
B.子孢子在肝細胞內(nèi)發(fā)育的時間
C.裂殖體在紅細胞內(nèi)發(fā)育的時間
D.瘧原蟲毒力強弱
E.機體免疫力強弱
9.單項選擇題引起臨床上兇險發(fā)作最常見的瘧原蟲是()
A.間日瘧原蟲
B.卵形瘧原蟲
C.惡性瘧原蟲
D.三日瘧原蟲
E.遲發(fā)型子孢子
10.單項選擇題瘧疾是由蟲媒叮咬傳播的,主要是()
A.伊蚊
B.庫蚊
C.蜱
D.按蚊
E.革螨