單項(xiàng)選擇題女性,68歲,有糖尿病史10年。在硬麻下行急診闌尾切除術(shù)。手術(shù)中心率逐漸由72次/分加快至110次/分,血壓由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自訴乏力、頭暈。最有效的處理是()

A.快速輸入林格液
B.靜脈輸注多巴酚丁胺
C.要求外科醫(yī)師暫停腹腔內(nèi)操作
D.靜脈注射葡萄糖液
E.注射艾司洛爾


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1.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。預(yù)防寒戰(zhàn)的藥物首選()

A.阿片類(lèi)
B.吩噻嗪類(lèi)
C.肌松藥
D.巴比妥類(lèi)
E.苯二氮類(lèi)

2.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義不大()

A.體重
B.排除肺部感染
C.生化全項(xiàng)
D.血?dú)夥治?br /> E.本病家族史

3.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。術(shù)中哪項(xiàng)與低溫麻醉無(wú)關(guān)()

A.避免發(fā)生寒戰(zhàn)
B.肌肉完全松弛
C.注意血?dú)夥治鲎兓?br /> D.病人體位
E.末梢血管擴(kuò)張良好

5.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。呼吸管理中防止室顫的首選方法為()

A.定時(shí)作深呼吸
B.減少呼吸道分泌物
C.輕度呼吸性堿中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP

6.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。體溫下降的速度和程度與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A.禁食時(shí)間
B.體形大小
C.周?chē)h(huán)境的溫度
D.麻醉深度
E.給予吩噻嗪類(lèi)藥與否

7.多項(xiàng)選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個(gè)月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。患者患高血壓病10余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提問(wèn):該患者若行手術(shù),尚需哪些術(shù)前準(zhǔn)備?()

A.無(wú)需進(jìn)一步準(zhǔn)備,可立即實(shí)施手術(shù)
B.詳細(xì)了解患者有無(wú)出血傾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手術(shù)
C.靜脈使用強(qiáng)效降壓藥,數(shù)小時(shí)內(nèi)將血壓降至正常范圍,然后立即實(shí)施麻醉和手術(shù)
D.如PT和INR不正常,應(yīng)復(fù)查,待PT正常,INR<1.6才可實(shí)施椎管內(nèi)麻醉
E.逐步將血壓降至160/110mmHg以下,并穩(wěn)定數(shù)日后再行麻醉和手術(shù)
F.由于高血壓患者10余年,必須行冠狀動(dòng)脈造影后才能進(jìn)行麻醉和手術(shù)

8.多項(xiàng)選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個(gè)月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:經(jīng)治療,血壓控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者無(wú)出血傾向;其他輔助檢查基本正常。提問(wèn):以下敘述正確的是哪些?()

A.該患者術(shù)中無(wú)需有創(chuàng)監(jiān)測(cè)
B.術(shù)前夜睡前和術(shù)晨均應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C.術(shù)晨繼續(xù)服用降壓藥
D.因曾長(zhǎng)期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管內(nèi)麻醉,應(yīng)選擇全身麻醉
E.麻醉方法首選腰-硬聯(lián)合麻醉
F.腰麻時(shí)血壓波動(dòng)大,患者患高血壓病多年,血壓更易波動(dòng),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),并隨時(shí)調(diào)節(jié)

10.多項(xiàng)選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個(gè)月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。患者患高血壓病10余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。提問(wèn):如何處理?()

A.強(qiáng)心利尿
B.適量輸血漿和紅細(xì)胞
C.測(cè)中心靜脈壓
D.靜脈注射咪唑安定
E.立即快速補(bǔ)充大量晶體液
F.靜注高滲氯化鈉
G.靜脈注射去甲腎上腺素
H.靜脈注射艾司洛爾
I.正壓通氣,輔助呼吸,必要時(shí)氣管插管

最新試題

下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度(MAC)哪些是正確的()

題型:多項(xiàng)選擇題

頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時(shí)的進(jìn)針點(diǎn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測(cè)CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問(wèn):根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項(xiàng)是準(zhǔn)確的?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問(wèn):患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療方法為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

監(jiān)測(cè)心臟血流動(dòng)力學(xué)狀況,哪些指標(biāo)是正常的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

控制呼吸時(shí),在麻醉機(jī)上哪些操作和參數(shù)是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題