單項選擇題患者,男,35歲,左上腹被拖拉機撞傷,鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度壓痛,肌緊張,腹部叩診移動性濁音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是()

A.胰腺斷裂傷
B.外傷性肝破裂
C.外傷性胃破裂
D.外傷性脾破裂


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1.單項選擇題急性化膿性膽管炎最常見的誘因是()

A.膽石或蛔蟲阻塞膽管
B.腫瘤阻塞膽管
C.膽管瘢痕狹窄
D.急性膽囊炎的膿液流入膽管

2.單項選擇題36歲,男性,嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml,血壓9/7kPa(70/55mmHg),皮膚濕冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征陽性。最應(yīng)如何治療()

A.立即手術(shù)止血
B.補充血容量后緊急手術(shù)
C.補充血容量及靜脈用止血藥
D.補充血容量及三腔二囊管壓迫止血

6.單項選擇題判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是()

A.壓痛和反跳痛
B.頻繁嘔吐
C.腹脹加重
D.腸鳴音減弱

7.單項選擇題下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中,最正確的是()

A.肝臟破裂較脾臟破裂多見
B.實質(zhì)性臟器破裂,腹腔穿刺均可抽到血
C.空腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎
D.肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血,無嚴重腹膜刺激征

8.單項選擇題下列關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的敘述中,最合適的一項是()

A.粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療
B.先有發(fā)熱的急性腹痛,一般是外科急腹癥,均應(yīng)考慮手術(shù)
C.急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)
D.消化道穿孔不是剖腹手術(shù)的絕對適應(yīng)證

9.單項選擇題下列關(guān)于潰瘍病急性穿孔的敘述,最正確的一項是()

A.均有潰瘍病史
B.腹痛劇烈,患者翻轉(zhuǎn)不安
C.約80%病人有膈下游離氣體
D.腹部劇痛后數(shù)小時,腹痛緩解,表示病情好轉(zhuǎn)

10.單項選擇題重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是()

A.腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸
B.腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀
C.腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸
D.腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸