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單項選擇題患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。如要確診，應(yīng)做的檢查是（）

A.骨髓活檢
B.腹部B超
C.胸部CT
D.淋巴結(jié)活檢
E.染色體檢查
F.全淋巴管造影

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1.單項選擇題患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。如確診為非霍奇金淋巴瘤，該患者臨床分期為（）

A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
F.ⅠA期

2.單項選擇題患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。如果患者淋巴結(jié)活檢的病理檢查結(jié)果為彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤，免疫組化檢測結(jié)果CD20為陽性，最佳推薦的治療方案為（）

A.CHOP
B.MOPP
C.DA
D.VDP
E.COP
F.R-CHOP

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3.單項選擇題患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。決定NHL預(yù)后最重要的因素是（）

A.病理類型
B.患者年齡
C.一般狀況
D.LDH
E.臨床分期
F.治療毒副反應(yīng)

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4.多項選擇題患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。關(guān)于NHL的放療，下列說法正確的是（）

A.睪丸原發(fā)性NHL，病變睪丸切除后放療時，照射范圍應(yīng)包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對側(cè)睪丸
B.Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時，照射野的下界定在T10下緣
C.全身皮膚電子束照射時，常用的電子束能量為6～8MeV
D.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時，面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處，于體中線兩側(cè)共2～3cm處加鉛擋，其目的為保護脊髓
E.Ⅰ期鼻腔NHL放療時照射范圍應(yīng)包括同側(cè)鼻腔+同側(cè)篩竇及上頜竇
F.以上均正確

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5.單項選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。若胸腔積液檢查為血性，找到腺癌細(xì)胞，為找原發(fā)病灶最有價值的輔助檢查是（）

A.胸部體層攝影
B.胸部CT
C.放射性核素掃描
D.彩色超聲波
E.支氣管造影
F.CT-PET檢查

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6.多項選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓?？紤]可能的診斷有（）

A.肺癌伴惡性胸腔積液
B.結(jié)核性胸腔積液
C.高血壓心臟病性心力衰竭
D.肝硬化、肝性胸腔積液
E.惡性胸膜間皮瘤
F.卵巢癌伴惡性胸腔積液

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7.單項選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。患者進行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，進行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120次／分，心界向右下擴大，左下呼吸音低，心電圖示：竇性心動過速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是（）

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌惡化，壓迫大氣道
F.以上都不對

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8.單項選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。對此病例說法錯誤的是（）

A.若患者EGFR突變，可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期，臨床分期為M1
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機會

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9.單項選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。如果患者家屬積極要求手術(shù)治療，醫(yī)生的意見應(yīng)該是（）

A.同意手術(shù)切除原發(fā)灶
B.先治療胸腔積液，待胸腔積液消后再爭取手術(shù)
C.先用生物學(xué)治療
D.先全身化療再手術(shù)治療
E.全身治療
F.姑息性放療

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10.多項選擇題患者男，51歲。有結(jié)核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到抗酸桿菌，支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報告為小細(xì)胞肺癌，關(guān)于SCLC放療的正確說法是（）

A.同步放化療時，放療的時間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預(yù)防性全腦放療（PCI）的最佳時間是化療CR后
C.預(yù)防性全腦放療（PCI）的放射劑量是2500cGy／10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應(yīng)首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預(yù)防性全腦放療

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