單項(xiàng)選擇題患者，男，60歲，右葉肝細(xì)胞性肝癌，部分切除術(shù)后3個(gè)月，復(fù)查AFP較術(shù)后1個(gè)月時(shí)上升，CT增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)右葉手術(shù)區(qū)附近有異常強(qiáng)化區(qū)，考慮為：（）

A.術(shù)后病灶殘存
B.術(shù)后復(fù)發(fā)
C.手術(shù)后殘腔
D.術(shù)后纖維瘢痕組織
E.術(shù)后殘余肝組織缺血壞死


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1.單項(xiàng)選擇題與一般肝細(xì)胞性肝癌相比，以下哪一項(xiàng)不是纖維板層樣肝細(xì)胞癌的特征性表現(xiàn)：（）

A.好發(fā)于青年人
B.有肝炎或肝硬化背景者多見
C.呈膨脹性生長，有完整包膜
D.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯
E.病灶內(nèi)纖維間隔豐富，有延遲強(qiáng)化特點(diǎn)

2.單項(xiàng)選擇題膽管細(xì)胞性肝癌與肝細(xì)胞性肝癌的鑒別要點(diǎn)是：（）

A.女性多見
B.HBsAg通常陰性
C.腫瘤乏動(dòng)脈供血
D.常伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張和黃疸，很少侵犯門脈系統(tǒng)
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題轉(zhuǎn)移性肝癌與原發(fā)性肝癌最主要的鑒別征象是：（）

A.病灶多發(fā)
B."牛眼征"
C.肝內(nèi)大血管推壓、移位明顯，無侵犯
D.病灶富動(dòng)脈供血
E.肝硬化背景

4.單項(xiàng)選擇題肝癌最有特征性的CT表現(xiàn)是：（）

A.動(dòng)脈期呈高密度強(qiáng)化
B.門靜脈期呈低密度強(qiáng)化
C.腫瘤內(nèi)密度不均，可有出血、鈣化
D.腫瘤內(nèi)可含有脂肪成分，MRI更容易顯示
E.動(dòng)態(tài)觀察腫瘤的時(shí)間-密度曲線呈速升速降型

5.單項(xiàng)選擇題肝細(xì)胞癌灶附近肝組織，在動(dòng)脈期呈低密度，門靜脈期和平衡期為等密度，這主要是由于：（）

A.癌周組織水腫
B."盜血現(xiàn)象"
C.腫瘤周圍無包膜，癌組織向周圍浸潤
D.局灶性脂肪浸潤
E.局灶性肝纖維化

6.單項(xiàng)選擇題當(dāng)門靜脈出現(xiàn)栓塞時(shí)，引起血流動(dòng)力學(xué)異常，增強(qiáng)掃描時(shí)不可能出現(xiàn)：（）

A.肝動(dòng)脈供血代償性增多
B.肝實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化程度增加
C.門靜脈海綿狀變性
D.動(dòng)脈-門靜脈瘺容易出現(xiàn)
E.門-體靜脈側(cè)支循環(huán)增加

7.單項(xiàng)選擇題門靜脈系統(tǒng)高壓常引起門靜脈血流緩慢，或出現(xiàn)逆流，以致于附壁血栓形成，以下哪項(xiàng)最有助于門靜脈內(nèi)血栓形成的診斷：（）

A.肝內(nèi)未見占位性病變
B.門靜脈內(nèi)充盈缺損為不完全性阻塞
C.門靜脈管徑增粗程度輕
D.門靜脈充盈缺損影內(nèi)有鈣化灶
E.門靜脈充盈缺損影有強(qiáng)化

8.單項(xiàng)選擇題門靜脈系統(tǒng)受侵和癌栓形成是肝細(xì)胞性肝癌最主要的擴(kuò)散形式，以下哪一征象最有助于癌栓與血栓鑒別：（）

A.好發(fā)于門脈左右分支或主干
B.門脈主干與分支增粗明顯
C.門脈內(nèi)充盈缺損
D.增強(qiáng)動(dòng)脈期顯示門靜脈軟組織影中有新生血管影
E.增強(qiáng)掃描門靜脈血管不顯影

9.單項(xiàng)選擇題彌漫型肝細(xì)胞性肝癌是少見的組織學(xué)類型，以下描述錯(cuò)誤的是：（）

A.廣泛分布的小癌結(jié)節(jié)，大小和分布趨向均勻，結(jié)節(jié)直徑在10mm以下
B.門脈內(nèi)癌栓形成發(fā)生率高
C.平掃可以不顯示
D.增強(qiáng)掃描顯示肝臟密度明顯不均，可見無數(shù)大小相仿低密度結(jié)節(jié)
E.增強(qiáng)掃描未顯示結(jié)節(jié)樣病灶時(shí)可排除肝癌診斷

10.單項(xiàng)選擇題最容易出現(xiàn)等密度病灶的CT掃描時(shí)相為：（）

A.平掃
B.動(dòng)脈期
C.門靜脈期
D.平衡期
E.延遲CT