男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
A.肥胖
B.吸煙
C.低鈣
D.低鎂
E.低鉀
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男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
高血壓病發(fā)病機(jī)制()
A、遺傳因素
B、交感神經(jīng)活動(dòng)增高
C、RAS激活
D、血管內(nèi)皮功能異常
E、胰島素抵抗
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前內(nèi)科治療過(guò)程建議加用藥物()
A.β受體阻滯劑
B.Ca通道阻滯劑
C.鎮(zhèn)痛劑
D.α受體阻滯劑
E.強(qiáng)心劑
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
RAS對(duì)血壓的影響機(jī)制()
A.外周血管阻力增加
B.促去甲腎上腺素分泌
C.促醛固酮分泌
D.促甲狀腺激素分泌
E.促腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌
患者女,32歲,既往有風(fēng)濕性心臟病史,近2個(gè)月來(lái)間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來(lái)咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級(jí)收縮期雜音。
該病人下一步治療應(yīng)首先考慮選用的抗生素()
A.萬(wàn)古霉素
B.頭孢二代
C.青霉素
D.阿卡米星
E.阿奇霉素
F.克林霉素
G.氧氟沙星
患者女,32歲,既往有風(fēng)濕性心臟病史,近2個(gè)月來(lái)間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來(lái)咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級(jí)收縮期雜音。
該病人可能出現(xiàn)的體征有()
A.心瓣膜變形
B.Osler結(jié)節(jié)
C.Janeway結(jié)節(jié)
D.Roth斑
E.局灶型腎小球腎炎
F.無(wú)菌性梗死
G.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤
患者女,32歲,既往有風(fēng)濕性心臟病史,近2個(gè)月來(lái)間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來(lái)咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級(jí)收縮期雜音。
該類疾病心內(nèi)膜炎贅生物常位于()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面
C.室間隔缺損的間隔右室面
D.二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉主動(dòng)脈面
F.房間隔缺損的間隔左心房面
G.房間隔缺損的間隔右心房面
患者女,32歲,既往有風(fēng)濕性心臟病史,近2個(gè)月來(lái)間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來(lái)咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級(jí)收縮期雜音。
該病人診斷考慮為()
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性感染性心內(nèi)膜炎
C.肺源性心臟病
D.心肌炎
E.心包炎
患者女,32歲,既往有風(fēng)濕性心臟病史,近2個(gè)月來(lái)間斷發(fā)熱,咳嗽,心悸不適,未予重視。近一周來(lái)咳嗽加重,伴明顯胸悶心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P80次/分,雙肺呼吸音粗,雙肺底可聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,心前區(qū)可聞及三級(jí)收縮期雜音。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECC
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.血培養(yǎng)
G.D-二聚體
H.血?dú)夥治?br />
I.心肌核素顯像
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來(lái)工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無(wú)心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無(wú)浮腫
亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.心力衰竭
B.動(dòng)脈栓塞
C.繼發(fā)性腎小球腎炎
D.轉(zhuǎn)移性膿腫
E.心肌梗死
男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,1周來(lái)工作繁忙,出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶,昨晚氣促、心慌。以往無(wú)心力衰竭史。血壓186/112mmHg,心率118次/min,律齊,雙肺呼吸音粗,下肢無(wú)浮腫
對(duì)該患者的治療,哪一方面是最重要的()
A.動(dòng)脈擴(kuò)張劑降低外周阻力
B.控制鈉鹽攝入
C.利尿劑減輕前負(fù)荷
D.洋地黃增強(qiáng)心肌收縮力
E.以上都不正確
最新試題
最可能的診斷()
高血壓病發(fā)病機(jī)制()
超聲心動(dòng)圖最可能的發(fā)現(xiàn)()
根據(jù)以上結(jié)果,該患者下一步治療為()
該患者可能的診斷是()
出現(xiàn)心臟驟降常見(jiàn)的病理生理機(jī)制()
最佳手術(shù)時(shí)例()
肥厚性心肌?。üW栊停茉鰪?qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是()
該病人若不及時(shí)治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
RAS對(duì)血壓的影響機(jī)制()