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單項選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診。體檢重點應(yīng)是（）.

A.肺下界位置及肺下界移動度
B.肺部啰音
C.病理性支氣管呼吸音
D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較
E.頸靜脈充盈

1.單項選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診。采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）.

A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素

2.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫.心電圖偶見房性期前收縮異丙托溴銨最常見的副作用為（）.

A.心悸
B.手抖
C.排尿困難
D.腹瀉
E.失眠

3.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫.心電圖偶見房性期前收縮治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為（）.

A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.特布他林
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松

4.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫.心電圖偶見房性期前收縮治療中最重要的是（）.

A.抗心律失常治療
B.抗生素治療
C.保肝治療
D.強(qiáng)心劑治療
E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療

5.單項選擇題 患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年
到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病耐早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）.

A.長期咳、痰、喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線片示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

6.單項選擇題 患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年
到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實驗室檢查為（）.

A.肺泡－動脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速（FEFR）
D.一秒用力呼氣容量（FEV）
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量（FEF25%－75%）

7.單項選擇題 患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年
到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是（）.

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無特殊征象

8.單項選擇題男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1%：50%下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值（）.

A.潮氣量
B.肺活量
C.動脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量／肺總量（%）
E.每分鐘靜息通氣量

9.單項選擇題男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1%：50%慢性阻塞性肺病形成肺動脈高壓的最主要因素為（）.

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣

10.單項選擇題男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1%：50%慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為（）.

A.小葉中心型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是