單項選擇題女性,34歲。2個月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性,胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后,進食時胸骨后有梗塞感。該病例最可能的診斷是()
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.慢性淺表性胃炎
D.心絞痛
E.食管賁門失弛緩癥
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1.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。若系胃癌,最佳治療方案是()
A.胃癌根治術(shù)
B.胃癌根治術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療
C.介入治療
D.先進行化學(xué)治療,再行手術(shù)治療
E.靜脈化學(xué)治療加中藥治療
2.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。若患者病變組織病理系中度不典型增生,下列哪種治療措施最佳()
A.手術(shù)治療
B.服用H2受體拮抗劑
C.給予質(zhì)子泵抑制劑
D.胃黏膜保護劑
E.按胃潰瘍治療,4周后胃鏡復(fù)查
3.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。患者大便隱血多次為(+),胃液分析胃酸降低,經(jīng)胃鏡取病變組織作病理檢查見胃潰瘍邊緣重度異形細(xì)胞增生,應(yīng)采取下列哪項治療措施最好()
A.服用奧美拉唑
B.對癥處理,1個月后胃鏡復(fù)查
C.服用胃黏膜保護劑
D.中藥治療
E.手術(shù)治療
4.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()
A.大便隱血試驗
B.X線胃腸鋇餐檢查
C.胃液分析
D.胃鏡檢查
E.剖腹探查
5.單項選擇題男,50歲,早期胃癌術(shù)后2個月,查“C-UBT”試驗陽性。該患者應(yīng)給予下列何種治療()
A.手術(shù)治療
B.黏膜保護藥
C.抑酸藥
D.含鉍劑三聯(lián)
E.中藥
6.單項選擇題男,50歲,早期胃癌術(shù)后2個月,查“C-UBT”試驗陽性。該細(xì)菌產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性()
A.尿素酶
B.VacA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶
7.單項選擇題男,50歲,早期胃癌術(shù)后2個月,查“C-UBT”試驗陽性。該患者存在何種細(xì)菌感染()
A.大腸桿菌
B.幽門螺桿菌
C.葡萄球菌
D.鏈球菌
E.糞球菌
8.單項選擇題男性,48歲,中上腹間歇性疼痛5年,近3個月來中上腹痛加劇,伴有惡心與食欲減退就診。X線鋇餐檢查胃竇部可見2.5cm×3.0m龕影,邊緣不規(guī)則。大便隱血試驗3次陽性。診斷明確后最主要的處理為()
A.口服雷尼替丁
B.門服奧美拉唑
C.膠體鉍加抗菌治療
D.服藥后3個月隨訪胃鏡檢查
E.手術(shù)治療
9.單項選擇題男性,48歲,中上腹間歇性疼痛5年,近3個月來中上腹痛加劇,伴有惡心與食欲減退就診。X線鋇餐檢查胃竇部可見2.5cm×3.0m龕影,邊緣不規(guī)則。大便隱血試驗3次陽性。為了明確診斷,首先應(yīng)作下列哪項檢查()
A.胃鏡加病變組織活檢
B.隨訪大便隱血
C.B超
D.CT
E.胃液分析
10.單項選擇題男性,48歲,中上腹間歇性疼痛5年,近3個月來中上腹痛加劇,伴有惡心與食欲減退就診。X線鋇餐檢查胃竇部可見2.5cm×3.0m龕影,邊緣不規(guī)則。大便隱血試驗3次陽性。本例最可能診斷為()
A.胃潰瘍出血
B.胃潰瘍合并息肉
C.胃潰瘍合并慢性胃炎
D.胃潰瘍惡變
E.胃潰瘍合并幽門梗阻