單項選擇題男性，36歲，上腹脹痛、惡心、嘔吐1周。嘔吐物量大，為帶酸臭味的隔日宿食，不含膽汁。嘔吐后癥狀可暫緩解。既往間斷上腹痛6年余，為空腹痛、夜間痛，秋季好發(fā)。查體上腹部輕壓痛，可見胃型、蠕動波，振水音陽性。首先考慮的診斷是（）
A.功能性胃潴留
B.幽門梗阻
C.急性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.功能性消化不良
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1.單項選擇題男性，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。本病例的最佳治療方法是（）
A.阿莫西林（羥氨芐青霉素）加甲硝唑
B.多潘立酮（嗎丁啉）加阿莫西林（羥氨芐青霉素）
C.手術(shù)切除
D.生胃酮
E.鉍劑加阿莫西林（羥氨芐青霉素）加甲硝唑
2.單項選擇題男性，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是（）
A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內(nèi)科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查
3.單項選擇題男性，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。在問診時最有診斷價值的病史是（）
A.上腹部痛無規(guī)律性
B.饑餓痛為主，進食后緩解
C.午夜痛為主
D.痛往往發(fā)作于餐后0.5－1小時
E.發(fā)作性劇痛
4.單項選擇題男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。如果上述診斷成立，首選的處理方法是（）
A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術(shù)治療
D.化療
E.放療
5.單項選擇題男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。就目前資料考慮，以下哪項診斷可能性最大（）
A.胃良性潰瘍復發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復合性潰瘍
6.單項選擇題男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。應(yīng)首選下列哪項檢查（）
A.便潛血試驗
B.血清胃泌素測定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影
7.單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止，患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹水，進一步的處理為（）
A.脾切除術(shù)
B.靜脈滴注對氨甲苯酸（PAMBA.
C.門腔靜脈分流術(shù)
D.大量輸血
E.食管靜脈注射硬化劑治療
8.單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。經(jīng)上處理出血仍不止，一般先采取下列哪項措施（）
A.三腔氣囊管壓迫止血
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.凝血酶原復合物靜脈滴注
D.普萘洛爾（心得安）
E.反復輸血
9.單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。假如檢查結(jié)果為食道靜脈曲張破裂出血，處理方法為（）
A.門腔靜脈分流術(shù)
B.輸葡萄糖液3000ml
C.靜脈滴注生長抑素
D.靜脈滴注西咪替丁（甲氰咪胍）
E.脾切除術(shù)
10.單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。來急診室后，患者嘔血不止，煩躁、出冷汗。此時的首要處理應(yīng)是（）
A.快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.靜滴止血敏
D.靜滴垂體后葉素
E.手術(shù)治療
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