單項選擇題男性,45歲。上腹隱痛6年,為空腹時疼癰,進餐后可緩解,1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形,2天前因大量進食后出現(xiàn)上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查體:上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,急檢血常規(guī)提示:白細胞為11×109/L,中性粒細胞78%。消化性潰瘍的重要病因是()

A.幽門螺桿菌感染
B.非甾體類消炎藥
C.吸煙
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遺傳


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2.單項選擇題女性,39歲。平素健康,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。對于肝功能失代償的乙肝肝硬化患者,下列哪種說法是錯誤的()

A.對于HBVDNA陽性,ALT亞?;蛏哒呖煽共《局委?br /> B.不能給予干擾素治療
C.可給予拉米夫定治療
D.當菌株發(fā)生變異時,應加用其他抗病毒藥
E.抗病毒治療可改善肝硬化的最終結局

3.單項選擇題女性,39歲。平素健康,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。對于肝功能較好、無并發(fā)癥的乙肝肝硬化患者,不能采用哪種治療方案()

A.拉米夫定100mg日一次口服,無固定療程,長期應用
B.對于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者,給予阿德福韋酯
C.給予阿德福韋酯10mg日一次口服,無固定療程,長期服用
D.給予小劑量干擾素
E.給予足量干擾素

8.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的診斷為()

A.乙肝合并出血
B.肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血
C.肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血
D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍
E.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變