單項選擇題女性，38歲，5年來雙手遇冷變白疼痛，1年來口不能張大。血壓150／98mmHg。1周來尿蛋白＋（0.8g／d），尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L，抗核抗體陽性，抗Scl－70陽性。腎功能正常，臨床診斷是（）。

A.急性腎炎
B.IgA腎病
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.狼瘡性腎炎


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1.單項選擇題關于未分化結締組織病，下列哪項描述不準確（）。

A.將早期只有一個或兩個可以臨床或實驗室特征但不能明確有某種結締組織病的疾病定義為未分化結締組織病
B.往往一些特定的臨床和實驗室特征的組合預示著進展為特定的風濕性疾病的可能
C.U1－RNP抗體的出現(xiàn)預示未分化結締組織病向混合結締組織病分化
D.口眼干燥合并SS－A／SS－B抗體陽性易發(fā)展為干燥綜合征
E.未分化結締組織病是在各種明確結締組織病的早期階段

2.單項選擇題美國風濕病學會修訂的SLE分類標準中關于臨床表現(xiàn)的描述不包括下列條目中哪一項（）。

A.遍及頰部的扁平或高出皮膚的固定性紅斑
B.光照后皮膚明顯充血，發(fā)紅
C.隆起的紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊栓塞，舊病灶可有萎縮性瘢痕
D.通常無痛覺的口腔或鼻咽部潰瘍
E.非侵蝕性關節(jié)炎

3.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡是（）。

A.腎臟病
B.血液系統(tǒng)的疾病
C.皮膚病
D.骨關節(jié)病
E.自身免疫性系統(tǒng)性疾病

4.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎性皮膚病變不包括下面哪一項（）。

A.甲周紅斑
B.雷諾現(xiàn)象
C.血管炎性皮膚病變
D.向陽性皮疹
E.網(wǎng)狀青斑

6.單項選擇題

女性，29歲。關節(jié)疼痛1年，皮膚散在瘀點2個月伴月經過多就診。化驗：血沉100mm／h，抗“O”正常，Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈顆粒型陽性，尿檢蛋白尿（＋＋＋），確診為SLE，在估計預后時，下列哪項說法不正確（）。

A.反復發(fā)作關節(jié)炎常引起關節(jié)畸形和關節(jié)周圍肌肉萎縮
B.反復癲癇樣發(fā)作及有器質性腦病表現(xiàn)者預后不佳
C.腎臟病理是彌漫增殖型表現(xiàn)者，預后不佳
D.早期診斷和有效治療SLE10年生存率可達90％
E.妊娠可加重病情，因此育齡婦女應避孕

7.單項選擇題下述哪種疾病主要累及腎小球（）。

A.干燥綜合征
B.類風濕關節(jié)炎
C.骨關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎

8.單項選擇題下列與SLE病情活動性無關的實驗室檢查是（）。

A.血清C3、C4下降
B.白細胞減少和淋巴細胞絕對值減少
C.抗dsDNA抗體升高
D.抗Sm抗體升高
E.血沉加快

9.單項選擇題對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是（）。

A.抗SSA抗體
B.類風濕因子
C.抗核抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗Sm抗體

10.單項選擇題下述哪一項關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表述是錯誤的（）。

A.是一種常見的自身免疫性疾病
B.男女發(fā)病比例約為9：1
C.關節(jié)炎是常見的臨床表現(xiàn)之一
D.血清中可出現(xiàn)多種自身抗體，例如抗Sm抗體、抗SSA抗體等
E.可出現(xiàn)胸腔積液