單項(xiàng)選擇題女性患者，35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個(gè)月。CK及CK－MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢；肌橫紋消失，肌纖維間可見(jiàn)炎癥細(xì)胞。該患者治療首選藥物是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.氯喹
C.非甾體抗炎藥
D.硫唑嘌呤
E.青霉胺


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5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)腫痛1月，晨僵1小時(shí)以上，伴發(fā)熱。該患者的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.痛風(fēng)
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

8.單項(xiàng)選擇題

男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF（＋）。

擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

9.單項(xiàng)選擇題

男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF（＋）。

擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差