單項選擇題有關呼吸性酸中毒的臨床特點中,不正確的是()

A.肺泡通氣及換氣功能減弱,CO2排出受阻,使血PaCO2增高,引起高碳酸血癥
B.主要為缺氧癥狀,如胸悶、呼吸困難、躁動不安等,嚴重者可致昏迷,甚至呼吸驟停
C.機體對呼吸性酸中毒的代償能力較差
D.積極改善通氣功能,可采取氣管切開并使用呼吸機
E.立即給予高濃度氧治療


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1.單項選擇題呼吸性酸中毒是指()

A.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO2升高的情況
B.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO2降低的情況
C.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO2正常的情況
D.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,TCO2降低的情況
E.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,TCO2正常的情況

2.單項選擇題有關代謝性堿中毒的臨床特點中,下列錯誤的是()

A.胃液喪失過多是外科患者最常見的原因
B.往往都存在低鉀血癥
C.血HCO3-升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高
D.血紅蛋白解離曲線向右移,氧容易從氧合血紅蛋白中釋出,組織供氧情況正常
E.血HCO3-達45~50mmol/L,血pH>7.65時,應用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療

3.單項選擇題代謝性堿中毒是指()

A.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,PaCO2減少的情況
B.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,TCO2減少的情況
C.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,BE呈正值的情況
D.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,TCO2正常的情況
E.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,SB減少的情況

4.單項選擇題代謝性酸中毒的治療,應特別注意避免()

A.病因治療放在治療的首位
B.血漿HCO低于10mmol/L,動脈血pH<7.1時,應立即用堿劑治療
C.按碳酸氫鈉需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-測得值)×體重×0.4,計算出所得量的1/2靜脈滴入,再根據(jù)血氣復查結(jié)果及視病情酌情調(diào)整補充量
D.碳酸氫鈉快速輸入,劑量要足,盡快糾正酸中毒
E.注意及時補充K+和Ca2+

5.單項選擇題代謝性酸中毒的診斷依據(jù)中,錯誤的是()

A.嚴重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史
B.呼吸淺慢,心率緩慢
C.可伴有缺水癥狀
D.代償期血pH可正常
E.HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低

6.單項選擇題代謝性酸中毒時血氣分析主要參數(shù)變化是()

A.pH<7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE-3
B.pH=7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↓,BB↑,BE+1
C.pH>7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2,BB↑,BE+2
D.pH=7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE+3
E.pH<7.35,HCO3-↓,PaCO2↓,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<-3

7.單項選擇題代謝性酸中毒是指()

A.血漿[HCO3-]原發(fā)性減少使pH下降,BE呈負值的情況
B.血漿[HCO3-]原發(fā)性減少使pH下降,PaCO增加的情況
C.血漿[HCO3-]原發(fā)性減少使pH下降,TCO增加的情況
D.血漿[HCO3-]原發(fā)性減少使pH下降,BB增加的情況
E.血漿[HCO3-]原發(fā)性減少使pH下降,SB增加的情況

8.單項選擇題高鉀血癥的緊急救治措施中,不包括()

A.停用一切含鉀的藥物或溶液,注射鈣劑以對抗鉀離子的心臟毒性
B.口服陽離子交換樹脂,每次15g,每日4次
C.先靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60~100ml,再繼續(xù)靜脈滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰島素1U,靜脈滴注
D.阿托品類藥物的應用
E.腹膜透析或血液透析

9.單項選擇題高鉀血癥的臨床表現(xiàn)中,錯誤的是()

A.手足感覺異常,極度疲乏和虛弱
B.明顯的心搏徐緩和心律失常,如室性期前收縮和心室顫動
C.可發(fā)生心搏驟停
D.心電圖T波低平,QT間期短縮,QRS變窄,PR間期延長
E.動作遲鈍、嗜睡、神志模糊

10.單項選擇題下列不屬于高鉀血癥病因的是()

A.鉀輸入過多
B.創(chuàng)傷、缺氧
C.急性腎衰竭
D.鹽皮質(zhì)激素分泌過多
E.溶血、酸中毒