單項(xiàng)選擇題女，85歲，因大量嘔血、黑便送來(lái)急診。既往有冠心病，腎動(dòng)脈硬化。立即給予輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。對(duì)此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是（）

A.中心靜脈壓
B.肘靜脈壓
C.血壓
D.心率
E.尿量


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1.單項(xiàng)選擇題在應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前最需要注意什么（）

A.測(cè)血壓
B.了解尿量
C.控制輸液
D.補(bǔ)足血容量
E.調(diào)整體位

2.單項(xiàng)選擇題為改善微循環(huán)最好采用下列哪項(xiàng)處理（）

A.糾正酸中毒
B.大量激素
C.擴(kuò)容和應(yīng)用擴(kuò)血管劑
D.控制輸液量和應(yīng)用縮血管劑
E.強(qiáng)心利尿

3.單項(xiàng)選擇題如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理（）

A.減慢輸液
B.暫停輸液
C.強(qiáng)心治療
D.補(bǔ)液試驗(yàn)
E.繼續(xù)觀察

4.單項(xiàng)選擇題補(bǔ)液試驗(yàn)為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入（）

A.5～10分鐘
B.＜5分鐘
C.30分鐘
D.60分鐘
E.45分鐘

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞
B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用
C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥
D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開(kāi)始
E.要取得療效至少要使用5天

6.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)休克病人的緊急搶救措施中，哪種不適宜（）

A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的體位
B.盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服（褲、襪等）
C.保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開(kāi)
D.保持病人安靜，避免過(guò)多搬動(dòng)
E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8L

7.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)心肌受損的機(jī)制中不包括下列哪項(xiàng)（）

A.低氧血癥
B.代謝性酸中毒
C.高鉀血癥
D.高鈉血癥
E.心肌抑制因子

8.單項(xiàng)選擇題如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是（）

A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0

9.單項(xiàng)選擇題在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示預(yù)后極差甚至死亡率可達(dá)100％（）

A.中心靜脈壓低于0.49kPa
B.肺動(dòng)脈楔壓超過(guò)4.0kPa
C.乳酸鹽濃度超過(guò)8mmol/L
D.動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5.33kPa
E.血小板計(jì)數(shù)低于8.0×1010/L

10.單項(xiàng)選擇題造成休克死亡的最主要的原因是（）

A.呼吸困難綜合征
B.急性心肌梗死
C.急性腎功能衰竭
D.腦疝
E.急性肝功能衰竭