單項選擇題長期腸外營養(yǎng)支持者,應選擇的穿刺血管是()

A.頸內(nèi)靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.足背靜脈
E.頭靜脈


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1.單項選擇題應用全胃腸外營養(yǎng)時,氮和熱量之比應為()

A.1:(50~80)kcal
B.1:(100~120)kcal
C.1:(150~200)kcal
D.1:(210~240)kcal
E.1:250kcal以上

2.單項選擇題機體處于應激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯誤的是()

A.機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝
B.脂肪動員加速
C.蛋白質(zhì)分解加速
D.處理葡萄糖能力增強
E.機體處于負氮平衡

3.單項選擇題為避免發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷,行TPN治療時應有的注意事項不包括()

A.調(diào)整輸液中葡萄糖的濃度和輸注速度
B.應用外源性胰島素,促進葡萄糖轉(zhuǎn)化和利用
C.加強監(jiān)測,注意出入平衡,特別注意水、鉀、鈉的補充
D.嚴格控制血糖在180mg/dl以下
E.發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷的病人,經(jīng)采取措施不能逆轉(zhuǎn)者,停止高糖的輸注

4.單項選擇題下列高糖高滲性非酮性昏迷的發(fā)生原因中哪一項是錯誤的()

A.輸入總糖量或單位時間內(nèi)輸入糖量過多
B.病人原有糖尿病,胰島素分泌減少
C.應激狀態(tài)下出現(xiàn)胰島素抵抗
D.病人肝功能障礙,體內(nèi)糖的利用受限制
E.應用激素后,糖異生受抑制

5.單項選擇題導管性敗血癥的臨床表現(xiàn)不包括()

A.突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)
B.拔導管前畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導管拔除后8~12小時發(fā)熱逐漸減退
D.導管拔除后發(fā)熱立即減退
E.導管尖端與外周靜脈血培養(yǎng)的細菌一致

6.單項選擇題防治長期TPN所致肝損害和膽汁淤積的方法不包括()

A.有效控制感染,特別是腹腔感染
B.增加TPN中非蛋白能量
C.減少糖的供給
D.盡可能恢復腸道營養(yǎng)
E.給予外源性縮膽素

7.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機體的代謝變化錯誤的是()

A.蛋白質(zhì)分解增加
B.脂肪動員過快
C.體重減輕
D.水鈉潴留
E.能量需求增加50%

8.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機體的激素水平變化錯誤的是()

A.胰島素分泌增加
B.腎上腺素分泌增加
C.去甲腎上腺素分泌增加
D.胰高血糖素分泌增加
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增加

9.單項選擇題禁食時,體內(nèi)激素水平()

A.胰島素分泌增加
B.胰高血糖素分泌增加
C.生長激素分泌減少
D.兒茶酚胺分泌減少
E.胰高血糖素分泌減少

10.單項選擇題關(guān)于腸外營養(yǎng)錯誤的是()

A.通過靜脈補給病人營養(yǎng)
B.淺靜脈營養(yǎng)一般不超過兩周
C.深靜脈營養(yǎng)是長時間的靜脈營養(yǎng)
D.常用的營養(yǎng)液有葡萄糖、脂肪乳、復方氨基酸、無機鹽、維生素、微量元素等
E.深靜脈營養(yǎng)一般選擇經(jīng)股靜脈向下腔靜脈插入硅膠管