單項(xiàng)選擇題女,28歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)性加劇,伴肛門停止排便排氣5天,病后嘔吐食物。查體:一般情況良好,體溫37.5℃,脈搏60次/分,血壓16/11kPa(120/84mmHg),腹部輕度膨隆,無(wú)明顯壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音亢進(jìn),偶聞氣過(guò)水聲。3年前有過(guò)剖腹取胎史。首先考慮的診斷是()

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.腸套疊
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.粘連性腸梗阻
E.蛔蟲性腸梗阻


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1.單項(xiàng)選擇題絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()

A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

3.單項(xiàng)選擇題單純性粘連性腸梗阻的手術(shù)指征是()

A.手術(shù)后早期粘連梗阻
B.非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者
C.單純性粘連腸梗阻,腸音亢進(jìn)
D.粘連性不完全性腸梗阻
E.廣泛粘連性不完全性腸梗阻

4.單項(xiàng)選擇題判斷腸管無(wú)生機(jī)的根據(jù)以下哪項(xiàng)不對(duì)()

A.腸管無(wú)彈性及張力
B.相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)
C.腸管的顏色變黑
D.腸管對(duì)刺激有反應(yīng),能收縮
E.腸管無(wú)蠕動(dòng)能力

5.單項(xiàng)選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.有腹膜刺激征
B.腹痛持續(xù)嚴(yán)重?zé)o緩解
C.嘔吐血性或棕褐色的液體
D.腸鳴音極微弱或消失
E.腹部癥狀輕,病情相對(duì)平穩(wěn)

6.單項(xiàng)選擇題機(jī)械性腸梗阻病人,當(dāng)腹部X線檢查顯示下列哪種變化時(shí),應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能()

A.近段腸管擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸管未見(jiàn)氣體
B.擴(kuò)張腸段呈階梯型排列
C.孤立性腸段擴(kuò)張且較固定
D.有氣液平面
E.大小腸均脹氣

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻哪些是錯(cuò)誤的()

A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速
B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無(wú)緩解期
C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱
D.單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯
E.絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是()

A.腹痛、腸型、嘔吐、便閉
B.腹痛、嘔吐、腹脹、便閉
C.便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)
D.便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹
E.腹痛、便閉、腸型、腹脹

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻的全身變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.失水后失鹽,混合性缺水,代謝性酸中毒
B.大量嘔吐,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀
C.血液濃縮
D.血容量減少
E.毒素吸收,毒血癥,全身中毒性休克

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28歲,急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天,腹部腹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐、排便排氣消失,腹部檢查見(jiàn)全腹膨脹,可見(jiàn)擴(kuò)張扭曲,未見(jiàn)蠕動(dòng)波,腸鳴音消失,全腹均有壓痛,輕度反跳痛。腹部平片見(jiàn)小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面,據(jù)此擬診斷為()

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8歲男孩,臍周陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天,嘔吐物中有蛔蟲,起病后有排便排氣,無(wú)畏寒發(fā)熱。查體:除臍左側(cè)可觸及一可變形的無(wú)痛性腸袢樣團(tuán)塊外,無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),糞便蛔蟲卵(+)。首先考慮的診斷是()

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