單項(xiàng)選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí),伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109/L,中性比86%。尿常規(guī)白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。若手術(shù),其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.腸梗阻
B.化膿性腹膜炎
C.水、電解質(zhì)紊亂
D.腹腔膿腫
E.門靜脈炎


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3.多項(xiàng)選擇題急性闌尾炎處理不當(dāng)可引起的并發(fā)癥包括()

A.闌尾周圍膿腫
B.彌漫性腹膜炎
C.化膿性門靜脈炎
D.肝膿腫
E.腸瘺

4.多項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)敘述符合小兒急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)()

A.有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征
B.病情發(fā)展快且較重,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐
C.穿孔率、并發(fā)癥和死亡率較高
D.治療原則是早期手術(shù)
E.自覺癥狀不明顯

5.多項(xiàng)選擇題急性闌尾炎合并門靜脈炎時(shí),主要臨床表現(xiàn)是()

A.黃疸
B.嘔血
C.脾大
D.畏寒、發(fā)熱
E.休克

6.單項(xiàng)選擇題診斷急性闌尾炎最重要的體征是()

A.右下腹有肌緊張
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)
D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

7.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎時(shí)最有意義的臨床表現(xiàn)為()

A.上腹痛或惡心、嘔吐
B.先有腹痛后有發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
E.常有呼吸道感染史

8.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.注意保護(hù)切口,防止切口感染
B.闌尾殘端妥善處理,防止術(shù)后發(fā)生腸瘺
C.大量鹽水沖洗腹腔,防止感染擴(kuò)散
D.腹腔可不放引流
E.縫合切口前,手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手

9.單項(xiàng)選擇題闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項(xiàng)()

A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B.腰大肌試驗(yàn)陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
D.直腸內(nèi)觸痛
E.莫非征陽性

10.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒戰(zhàn),體溫40℃,鞏膜輕度黃染,劍突下壓痛,右下腹肌緊張,右下腹明顯壓痛、反跳痛,最可能的診斷是()

A.急性闌尾炎穿孔
B.闌尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黃疸
D.門靜脈炎
E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺