單項選擇題女性,16歲,于右膝下方有一腫塊,5年來逐漸增大,無痛,步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物,基底部有骨小梁與脛骨相連,基頂蓋部致密度減低,邊界尚可辨認(rèn)。脛骨上端外側(cè)X線片可見皮質(zhì)膨脹,邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)中心有間隔改變,最可能診斷為()

A.骨囊腫
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.轉(zhuǎn)移癌
D.脛骨骨髓炎
E.骨巨細(xì)胞瘤


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4.單項選擇題

男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細(xì)胞1.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。

患者抗生素治療效果不佳,決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療,手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是()

A.在壓痛最明顯處做縱切口,切開骨膜
B.剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm,清除骨膜下可能存在的膿液
C.在于骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無膿液
D.用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
E.如骨膜下存在膿腫,則術(shù)中多需進(jìn)一步行骨開窗術(shù)