單項選擇題男性，64歲。3個月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏，伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，雙瞳孔等大，語言吐詞不清。雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側下肢錐體束征陽性。首先要做的檢查是（）
A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線平片
E.頭顱CT
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。明確診斷后，應盡快采取的治療措施是（）
A.脫水治療
B.糖皮質激素治療
C.止血藥物治療
D.手術治療
E.維持體液代謝平衡
2.單項選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。一般救治措施中，錯誤的是（）
A.快速靜點甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
3.單項選擇題
男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。
首先要進行的檢查是（）
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖
4.單項選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。最可能的診斷是（）
A.腦震蕩
B.腦干損傷
C.左側硬膜下血腫
D.左側硬膜外血腫
E.右側硬膜外血腫
5.單項選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。此患者Glasgow昏迷評分為（）
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
6.單項選擇題男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力。確診后，最有效的治療措施是（）
A.脫水降顱壓
B.應用神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.應用止血藥
D.觀察生命體征、神志、瞳孔變化
E.手術治療
7.單項選擇題男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力。為確定診斷首選下列哪項檢查（）
A.頭顱X線檢查
B.眼底
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿
8.單項選擇題男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力。最可能的診斷為（）
A.亞急性硬膜下血腫
B.亞急性硬膜外血腫
C.慢性硬膜下血腫
D.慢性硬膜外血腫
E.急性硬膜下血腫
9.單項選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸4～胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級，2周后恢復至5級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動過速。采用下列哪項檢查（）
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
10.單項選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸4～胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級，2周后恢復至5級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動過速。診斷首先要考慮（）
A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死