單項(xiàng)選擇題女性，65歲。突發(fā)上腹痛3h，伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-P間期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有關(guān)此病人的癥狀錯(cuò)誤的是：（）

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)
B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致


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1.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)冠心病猝死的說法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（）

A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié)，病人年齡多不太大
C.心臟驟停是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，引起室顫等惡性心律失常所致
D.現(xiàn)場第一個(gè)搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實(shí)施非同步電擊除顫前，不必常規(guī)做心電圖檢查

2.單項(xiàng)選擇題急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：（）

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B.竇性心動(dòng)過速
C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)興奮性增加

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：（）

A.胸骨后壓榨性疼痛
B.疼痛很少超過15min
C.休息后5min內(nèi)消失
D.含服硝酸甘油3～5min內(nèi)疼痛不能緩解
E.疼痛發(fā)作均有誘因

4.單項(xiàng)選擇題下列敘述中，不符合典型心絞痛的一項(xiàng)是：（）

A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生
B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)
C.針刺樣疼痛
D.疼痛歷時(shí)1～5min
E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：（）

A.心電圖的病理性Q波
B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬
C.肌鈣蛋白增高（定量測定）
D.CK增高
E.CK-MB增高

6.單項(xiàng)選擇題心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是：（）

A.發(fā)熱
B.胃腸道癥狀
C.心動(dòng)過速
D.心律失常
E.疼痛

7.單項(xiàng)選擇題發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是：（）

A.腎動(dòng)脈
B.冠狀動(dòng)脈
C.脾動(dòng)脈
D.肺動(dòng)脈
E.肱動(dòng)脈

8.單項(xiàng)選擇題P波消失，V1可見大小、形態(tài)間距不等的f波，QRS形態(tài)正常，R-R規(guī)則，其頻率為50次／min。心電圖診斷為（）

A.心房顫動(dòng)
B.心房撲動(dòng)，6：1房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動(dòng)，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交接區(qū)逸搏心律
D.交接區(qū)逸搏心律
E.交流電干擾，竇性心動(dòng)過緩

9.單項(xiàng)選擇題PⅡ直立，P-P規(guī)則，頻率120次／min，QRS正常，R-R規(guī)則，頻率50次／min，P-R間期不固定。心電圖診斷為（）

A.竇性心動(dòng)過速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交接區(qū)逸搏心律
B.竇性心動(dòng)過速，2：1房室傳導(dǎo)阻滯
C.交接區(qū)心律
D.竇房傳導(dǎo)阻滯
E.房性期前收縮二聯(lián)律，下傳受阻

10.單項(xiàng)選擇題各導(dǎo)聯(lián)P波消失，QRS形態(tài)基本正常，但R-R絕對(duì)不規(guī)則，心室率130次／min。心電圖診斷為（）

A.竇性靜止伴交接區(qū)非陣發(fā)性心動(dòng)過速
B.心房顫動(dòng)
C.心房撲動(dòng)伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
E.室上性心動(dòng)過速