單項(xiàng)選擇題男,55歲,吸煙20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是()

A.大葉性肺炎
B.COPD
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸


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3.單項(xiàng)選擇題診斷COPD,最有價(jià)值的檢查是()

A.Pa02,低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

4.單項(xiàng)選擇題COPD急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細(xì)濕啰音

5.單項(xiàng)選擇題不屬于COPD的體征是()

A.桶狀胸
B.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過(guò)清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼氣明顯延長(zhǎng)

6.單項(xiàng)選擇題COPD患者呼吸道感染時(shí),最常致病的革蘭陰性桿菌為()

A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)COPD的外因,錯(cuò)誤的是()

A.長(zhǎng)期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系
B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激為誘因
D.氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因
E.發(fā)病與過(guò)敏因素?zé)o關(guān)

8.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的()

A.最大通氣量和時(shí)間肺活量減低
B.殘氣占肺總量的百分比增加
C.動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低
D.生理無(wú)效腔氣量增大
E.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

9.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()

A.X線檢查:兩肺紋理粗亂及可見(jiàn)網(wǎng)狀、斑片狀、條索狀陰影
B.呼吸功能檢查:MEFV曲線在75%與50%肺活量時(shí)明顯降低
C.呼吸功能檢查:第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值<70%
D.X線檢查:肺紋理呈卷發(fā)狀
E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

10.單項(xiàng)選擇題診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的檢查是()

A.Pa0,低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%