單項選擇題女性,58歲。2型糖尿病15年,長期口服格列本脲10mg/d。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應首選()

A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑


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2.多項選擇題關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變的描寫正確的是()

A.腦神經(jīng)病變很常見
B.可累及神經(jīng)系統(tǒng)任一部位
C.周圍神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為"手套、襪套樣"感覺障礙
D.發(fā)病與山梨醇代謝旁路亢進有關(guān)
E.神經(jīng)傳導速度減慢早于臨床癥狀出現(xiàn)

3.多項選擇題關(guān)于糖化血紅蛋白的描述正確的是()

A.是正常血液成分中的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合形成
B.上述結(jié)合需酶的參與
C.是目前最常用的糖尿病病人長期血糖控制與否的指標
D.其中以HbAlc的含量最多
E.其值的增加與不少糖尿病并發(fā)癥有關(guān)

4.多項選擇題關(guān)于C肽測定的描述正確的是()

A.其與胰島素呈等分子數(shù)分泌
B.反映胰島B細胞功能
C.一定程度上反映胰島素受體的功能
D.正常人葡萄糖負荷后,C肽值可增5倍或更多
E.可應用于經(jīng)過胰島素治療病人的胰島功能檢查

5.多項選擇題關(guān)于雙胍類降糖藥作用機制錯誤的是()

A.抑制胰島素分泌
B.刺激胰島素分泌
C.抑制葡萄糖異生
D.抑制生長激素分泌
E.加速糖的無氧酵解,促進外周組織攝取葡萄糖

6.多項選擇題關(guān)于高滲性非酮癥性糖尿病昏迷病人,下列描述正確的是()

A.老年病人多
B.脫水嚴重
C.約一半的病人發(fā)病前有糖尿病病史或糖耐量減退史
D.本癥病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol/L(60mg/dl)即可診斷

7.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒時給大劑量胰島素治療時易發(fā)生()

A.低血糖癥
B.腦水腫
C.低血鉀癥
D.肝性腦病
E.重度脫水

8.多項選擇題尿糖陽性,除糖尿病外,尚有下列哪些可能()

A.嚴重肝病
B.腎小管病變
C.非葡萄糖尿,如妊娠后期的乳糖、果糖等
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.胰腺病變

9.多項選擇題下列哪些情況糖耐量減低()

A.應激性糖尿
B.糖尿病
C.腎性糖尿
D.口服阿司匹林、吲哚美辛
E.口服吲哚美辛

10.多項選擇題女,18歲,診為1型糖尿病6年,明顯消瘦,關(guān)于她的飲食治療原則正確的是()

A.飲食治療是該病人治療的基礎(chǔ)
B.以攝食不飽和脂肪酸為宜
C.應使其體重上升或接近理想體重
D.可以使胰島得到"修養(yǎng)生息"的機會
E.脂肪應占總熱量的15%或以下