單項(xiàng)選擇題男,42歲,近半個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()

A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、a-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療


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3.單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。需立即采取的治療措施是()

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補(bǔ)液加有效的抗生素
E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素

9.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。輕度口干、多飲3個(gè)月,4天前因頭暈、惡心、食欲不振進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時(shí)前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。該患者的治療原則下列不正確的是()

A.立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
B.立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
C.血糖降至16.7mmol/L時(shí),可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
D.參考每小時(shí)尿量補(bǔ)充鉀鹽
E.以每小時(shí)每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素