男性，72歲，既往高血壓、高脂血癥，因勞累后突感劇烈胸痛，繼之進行性呼吸困難1h入院。體檢：血壓130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齊，兩肺底可聞及細濕啰音。心電圖：竇性心動過速，V1—3呈QS型，V4—6呈Qr型伴ST單向抬高，T波直立。
診斷是（）
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.慢阻肺伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心力衰竭
D.梗阻型心肌病伴心力衰竭
E.高血壓性心臟病伴心力衰竭
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A.心臟乳頭肌斷裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狹窄
D.主動脈瓣狹窄
E.肺部感染
A.心房顫動
B.心室顫動
C.室性心動過速
D.二度房室傳導(dǎo)阻滯
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死
A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復(fù)方丹參片
A.地高辛
B.美托洛爾
C.異搏定
D.硫氮酮
E.普羅帕酮
A.心電圖檢查
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.囑病人左側(cè)臥位聽診
E.囑病人屏氣后聽診
A.房性早搏
B.室性早搏
C.竇性心律不齊
D.心房顫動
E.竇性心動過速
男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
住院期間測餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
該患者血壓控制目標(biāo)至少是（）
A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg
男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
該患者心功能分級為（）
A.Killip分級Ⅱ級
B.Killip分級Ⅲ級
C.Killip分級Ⅳ級
D.NYHA分級Ⅴ級
E.NYHA分級Ⅳ級
最新試題
診斷應(yīng)該為（）
如果并發(fā)乳頭肌斷裂，出現(xiàn)的可能性最大的體征是（）
此患者診斷為（）
入院后心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮，最有效的治療措施是（）
心源性暈厥當(dāng)時最常見的心律失常是（）
血培養(yǎng)報告有草綠色鏈球菌生長，對青霉素敏感，治療后病人體溫恢復(fù)正常，心衰難以控制，此時宜采用何種措施（）
急性心肌梗死4小時。最適宜的治療方案是（）
治療高血壓伴勞累性心絞痛，下列何種藥物為宜（）
若心音消失，應(yīng)立即采用的搶救措施為（）
此時應(yīng)定為危險度分層的哪一組（）