單項選擇題男性,65歲,冠心病心絞痛5年,今夜突起心前區(qū)劇烈疼痛,心電圖診斷為急性心肌梗死。急性心梗病人發(fā)生心律失常,多發(fā)生在起病1~2d,各種心律失常中以何種最多見()
A.房性期前收縮
B.交界性期前收縮
C.陣發(fā)性房顫
D.室性心律失常
E.束支傳導阻滯
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1.單項選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數增多,血壓高達165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。最適宜的藥物是()
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.糖皮質激素+硝苯地平
D.利尿藥+擴血管藥物
E.抗生素+β受體阻滯藥
2.單項選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數增多,血壓高達165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。最可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死
3.單項選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數增多,血壓高達165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。體檢最可能的發(fā)現是()
A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期喀喇音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈怒張
E.下肢水腫
4.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。治療高血壓伴勞累性心絞痛,下列何種藥物為宜()
A.美托洛爾
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.可樂定
5.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。應用降壓藥治療2周后,出現下肢踝部水腫,系由下列何種藥物引起的可能性較大()
A.利血平
B.卡托普利
C.美托洛爾
D.氨氯地平
E.甲基多巴
6.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。近2d主訴頭暈、頭脹、血壓波動,伴左側肢體肌力減退、麻木,此時最需要進行的檢查為()
A.腦血管造影
B.腦CT
C.血液流變學檢查
D.腦電圖
E.動態(tài)心電圖
7.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。此時應定為危險度分層的哪一組()
A.高血壓3級,中危組
B.高血壓3級,高危組
C.高血壓3級,極高危組
D.高血壓2級,中危組
E.高血壓2級,高危組
8.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
A.靜注利多卡因
B.同步直流電復律
C.靜注胺碘酮
D.靜注苯妥英鈉
E.靜注維拉帕米
9.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。心源性暈厥當時最常見的心律失常是()
A.室性靜止
B.三度房室傳導阻滯
C.快速房顫
D.心室顫動
E.快速房顫伴預激綜合征
10.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應,呼吸慢而規(guī)則。若心音消失,應立即采用的搶救措施為()
A.心臟按壓+人工呼吸
B.心內注射腎上腺素
C.面罩吸氧
D.人工心臟起搏
E.靜注利多卡因