單項選擇題男性,29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn),胸11椎體爆裂骨折,椎體壓縮1/2,椎管內有較大骨塊,伴關節(jié)突交鎖。最佳的治療方案應是()
A.手術切開復位,椎管減壓,脊柱內固定術
B.兩點法過伸復位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管減壓術
D.激素、脫水藥物治療
E.先保守治療,根據(jù)情況再確定治療方式
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1.單項選擇題男性,29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。此時首先應做以下哪項檢查()
A.B超
B.MRI檢查
C.X線平片
D.腦脊液穿刺檢查
E.CT檢查
2.單項選擇題男性,29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。首先考慮下列哪種情況可能性大()
A.單純脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
B.脊柱損傷合并脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
C.雙下肢骨折
D.骨盆骨折
E.胸部損傷
3.單項選擇題男性,23歲。高處墜落傷,右側臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)。在積極抗休克的同時,血壓未能回升,可能的原因是()
A.軟組織挫傷嚴重
B.腎包膜下出血
C.骨折斷端周圍出血合并腹膜后血腫形成
D.腰大肌血腫形成
E.劇烈疼痛刺激
4.單項選擇題男性,23歲。高處墜落傷,右側臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)。在抗休克的同時,為確定骨折部位急需進行哪項檢查()
A.MRI
B.CT
C.X線
D.B超
E.靜脈腎盂造影
5.單項選擇題男性,23歲。高處墜落傷,右側臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)。首先考慮的診斷是()
A.軟組織挫裂傷
B.腰椎骨折
C.骨盆骨折
D.股骨頸骨折
E.股骨粗隆間骨折
6.單項選擇題男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指檢:指套上染有血跡。休克難以糾正時,應采取的最主要的措施是()
A.加快輸血速度
B.使用升壓藥物
C.使用止血藥物
D.DSA栓塞髂內動脈
E.DSA栓塞髂外動脈
7.單項選擇題男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指檢:指套上染有血跡。治療措施的先后順序是()
A.抗休克,修復尿道、直腸修補,近端結腸造瘺,處理骨折
B.修復尿道、直腸修補,處理骨折,抗休克
C.抗休克,處理骨折,修復尿道、直腸損傷
D.處理骨折,抗休克,修復尿道、直腸損傷
E.處理骨折,修復尿道、直腸修補,抗休克
8.單項選擇題男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指檢:指套上染有血跡。首先考慮的診斷是()
A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并休克
C.骨盆骨折合并休克與尿道損傷
D.骨盆骨折合并休克,尿道與直腸損傷
E.骨盆骨折合并尿潴留
9.單項選擇題男性,21歲。在施工中不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運動正常,考慮腰椎損傷。經(jīng)X線平片和CT檢查,診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折,根據(jù)Danis三柱理論,該患者腰椎體損傷在()
A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱
10.單項選擇題男性,21歲。在施工中不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運動正常,考慮腰椎損傷?,F(xiàn)場搬運的正確方法是()
A.平托或滾動法
B.單人摟抱法
C.雙人摟抱法
D.側臥搬運法
E.背馱法