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單項(xiàng)選擇題中年男性，尿蛋白1．8g/d，血尿，眼瞼和下肢輕中度凹陷性水腫，血壓150／95mint{g，血紅蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治療不適合的是（）

A.限制食物中蛋白及磷攝入量
B.積極控制高血壓，應(yīng)用利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等
C.潑尼松片60mg／d
D.避免有損腎功能的因素
E.應(yīng)用血小板解聚藥

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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，四肢無(wú)力，雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月，查：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（++），ANA（+），有光過(guò)敏，最大的可能診斷是（）

A.多發(fā)性肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.過(guò)敏性紫癜

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2.單項(xiàng)選擇題男性，14歲，因腹痛來(lái)院就診，查：雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿（+++），該患者最可能的診斷是（）

A.腎血管畸形
B.過(guò)敏性紫癜性腎炎
C.腎絞痛
D.急性。腎盂腎炎
E.腎下垂

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3.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿少。查：血壓160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：紅細(xì)胞（++），SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是（）

A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎炎
D.腎病綜合征
E.高血壓腎損害

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4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，出現(xiàn)蛋白尿已3個(gè)月，24小時(shí)尿蛋白總量為3．5g，有肘、肩、雙手指關(guān)節(jié)疼痛病史2年，為明確診斷，該患者最需要進(jìn)行的檢查是（）

A.抗核抗體譜檢查
B.腎功能檢查
C.抗"O"檢查
D.類風(fēng)濕因子
E.C反應(yīng)蛋白

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5.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，有糖尿病史15年，近月來(lái)水腫，血壓150，／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合適的治療方法為（）

A.胰島素+皮質(zhì)激素
B.胰島素+非甾類抗炎藥
C.胰島素+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.胰島素治療
E.胰島素+利尿消腫

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6.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，尿蛋白陽(yáng)性3年，血壓130／70mmHg，尿蛋山定量4g／24h，尿隱血（++），腎臟病理：系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生，部分毛細(xì)血管狹窄，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，部分小管萎縮、纖維化，下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.給予潑尼松龍沖擊治療+ACEI
D.抗凝+ACEI
E.給予潑尼松龍沖擊治療+抗凝

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7.單項(xiàng)選擇題女性，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞2～3個(gè)／HP，尿紅細(xì)胞位相示：正常20％，異常80%，下一步最主要的檢查是（）

A.尿培養(yǎng)+B超
B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
C.腎活檢
D.CT掃描
E.膀胱鏡檢查

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8.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，有烴類化合物接觸史，上呼吸道感染后出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征表現(xiàn)，血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性，病理檢查為新月體腎炎，新月體達(dá)65％，以細(xì)胞性新月體為主，診斷為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎Ⅰ型，遂施以"強(qiáng)化治療"，下列治療中不屬于"強(qiáng)化治療"范圍的是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
B.血漿置換治療
C."；四聯(lián)治療"；
D.透析治療
E.以上都不是

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9.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史，3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫，血壓135／94mmHg，自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛，尿檢蛋白（++），紅細(xì)胞20～25個(gè)／HP，可見(jiàn)紅細(xì)胞管型，無(wú)顯著貧血，血肌酐230μmol／L，B超示雙腎輪廓增大，以后尿量逐漸減少，目前血肌酐達(dá)600μmol／L。可能的診斷是（）

A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小管壞死

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10.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，水腫、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿紅細(xì)胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），腎臟病理：光鏡下可見(jiàn)11個(gè)腎小球，部分毛細(xì)血管狹窄，6個(gè)細(xì)胞新月體形成，3個(gè)纖維新月體，IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體性腎炎Ⅰ型
C.新月體性腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎

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