單項選擇題女,45歲,昨晚下樓時不慎摔倒,左枕部著地,傷后意識不清,醒后自覺頭部疼痛劇烈,并嘔吐2次。來院行頭部CT檢查時突發(fā)癲癇大發(fā)作,持續(xù)約3分鐘后自行緩解,頭部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血腫,左小腦、雙額葉、右顳葉腦挫裂傷。下列外傷中,與患者入院時癲癇大發(fā)作的關系最為密切的是()
A.左枕骨骨折
B.顱內壓增高
C.左小腦挫裂傷
D.左枕硬膜外血腫
E.雙額葉、右顳葉腦挫裂傷
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1.單項選擇題女,45歲,昨晚下樓時不慎摔倒,左枕部著地,傷后意識不清,醒后自覺頭部疼痛劇烈,并嘔吐2次。來院行頭部CT檢查時突發(fā)癲癇大發(fā)作,持續(xù)約3分鐘后自行緩解,頭部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血腫,左小腦、雙額葉、右顳葉腦挫裂傷。入院后即予以脫水治療,患者頭痛、嘔吐一度緩解,但仍有煩躁不安,考慮其最可能的原因為()
A.左枕骨骨折
B.左小腦挫裂傷
C.左枕硬膜外血腫
D.雙額葉腦挫裂傷
E.右顳葉腦挫裂傷
2.單項選擇題女,65歲,車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,對受傷經過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常。診斷明確后,首選的治療方法為()
A.左側開顱血腫清除術
B.右側開顱血腫清除術
C.左側顱骨鉆孔引流術
D.右側顱骨鉆孔引流術
E.右側血腫清除、去骨瓣減壓術
3.單項選擇題女,65歲,車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,對受傷經過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常。40天后,患者逐漸出現持續(xù)性頭部脹痛,伴惡心、嘔吐,并逐漸出現右側肢體無力,首先應考慮()
A.左側慢性硬膜外血腫
B.右側慢性硬膜外血腫
C.左側慢性硬膜下血腫
D.右側慢性硬膜下血腫
E.左側遲發(fā)性腦內血腫
4.單項選擇題女,65歲,車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,對受傷經過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常。此患者最可能的診斷為()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.腦挫裂傷
D.腦震蕩
E.外傷性蛛網膜下腔出血
5.單項選擇題男,35歲,右額部被棒球桿擊傷2天,查體示神清,右眶周青紫腫脹,右鼻腔內有淡血性液流出。主要治療方案為()
A.保持頭低位、充分引流腦脊液
B.保持頭高位并予以抗感染治療
C.予以紗布填塞鼻腔
D.立即行腦脊液漏修補術
E.予以加強脫水治療
6.單項選擇題男,35歲,右額部被棒球桿擊傷2天,查體示神清,右眶周青紫腫脹,右鼻腔內有淡血性液流出。此患者主要診斷依據為()
A.顱骨X線平片正、側位
B.腦電圖檢查
C.頭部CT
D.MRI檢查
E.臨床表現
7.單項選擇題男,35歲,右額部被棒球桿擊傷2天,查體示神清,右眶周青紫腫脹,右鼻腔內有淡血性液流出。此患者最可能的診斷為()
A.前顱窩底骨折、腦脊液鼻漏
B.中顱窩底骨折、腦脊液鼻漏
C.后顱窩底骨折、腦脊液鼻漏
D.前顱窩底骨折、外傷性鼻出血
E.中顱窩底骨折、外傷性鼻出血
8.多項選擇題多發(fā)性神經病的診斷依據是()
A.腱反射亢進
B.下運動神經元性癱
C.末梢型感覺障礙
D.CT檢查
E.自主神經障礙
9.多項選擇題坐骨神經痛的臨床表現有()
A.放射性疼痛
B.肌肉萎縮
C.常見于青壯年
D.水腫
E.呈持續(xù)鈍痛或燒灼樣痛
10.多項選擇題與肋間神經痛有關的是()
A.一個或幾個肋間持續(xù)性疼痛
B.病因多為繼發(fā)性
C.相應肋間出現皮膚感覺過敏
D.肋骨邊緣壓痛
E.咳嗽和噴嚏可加重